. "Farmakodynamick\u00E9 vlastnosti"@cs . . . . . "Farmakoterapeutick\u00E1 skupina: oftalmologika, protiinfek\u010Dn\u00ED p\u0159\u00EDpravky, antibiotika.\nATC-k\u00F3d: S01A A12.\nTobramycin je \u00FA\u010Dinn\u00E9 \u0161irokospektr\u00E9 a rychle p\u016Fsob\u00EDc\u00ED baktericidn\u00ED aminoglykosidov\u00E9 antibiotikum. Jeho prim\u00E1rn\u00ED \u00FA\u010Dinek spo\u010D\u00EDv\u00E1 v\u00A0inhibici sestavov\u00E1n\u00ED polypeptid\u016F a synt\u00E9zy riboz\u00F3m\u016F bakteri\u00E1ln\u00EDch bun\u011Bk.\nSpektrum antibakteri\u00E1ln\u00EDho \u00FA\u010Dinku\nByly navr\u017Eeny n\u00E1sleduj\u00EDc\u00ED body zlomu MIC, je\u017E odd\u011Bluj\u00ED vn\u00EDmav\u00E9 od st\u0159edn\u011B vn\u00EDmav\u00FDch mikroorganism\u016F a st\u0159edn\u011B vn\u00EDmav\u00E9 od resistentn\u00EDch mikroorganism\u016F: S \u2264 4 mg/ml, R \u2265 8 mg/ml.\nRozsah resistence se m\u016F\u017Ee z\u00A0hlediska geografick\u00E9ho i \u010Dasov\u00E9ho pro vybran\u00E9 druhy li\u0161it a je t\u0159eba m\u00EDt m\u00EDstn\u00ED informaci o resistenci, p\u0159edev\u0161\u00EDm p\u0159i l\u00E9\u010Den\u00ED z\u00E1va\u017En\u00FDch infekc\u00ED. Tato informace pod\u00E1v\u00E1 pouze p\u0159ibli\u017En\u00E9 vod\u00EDtko o pravd\u011Bpodobnostech, zda budou mikroorganismy citliv\u00E9 na tobramycin v\u00A0p\u0159\u00EDpravku TOBREX. Zde jsou uvedeny pouze takov\u00E9 druhy mikroorganism\u016F, kter\u00E9 b\u011B\u017En\u011B vyvol\u00E1vaj\u00ED vn\u011Bj\u0161\u00ED o\u010Dn\u00ED infekce jako jsou z\u00E1n\u011Bty spojivek.\nDefinice bod\u016F zlomu, klasifikuj\u00EDc\u00ED izol\u00E1ty jako citliv\u00E9 nebo resistentn\u00ED, jsou u\u017Eite\u010Dn\u00E9 p\u0159i p\u0159edv\u00EDd\u00E1n\u00ED klinick\u00E9 \u00FA\u010Dinnosti antibiotik, je\u017E se pod\u00E1vaj\u00ED syst\u00E9mov\u00E9. Je-li v\u0161ak antibiotikum pod\u00E1v\u00E1no ve velmi vysok\u00FDch koncentrac\u00EDch lok\u00E1ln\u011B p\u0159\u00EDmo na m\u00EDsto infekce, tyto definice bodu zlomu ji\u017E neplat\u00ED. S v\u011Bt\u0161inou izol\u00E1t\u016F, je\u017E by byly klasifikov\u00E1ny syst\u00E9mov\u00FDmi body zlomu jako resistentn\u00ED, lze ov\u0161em lok\u00E1ln\u011B \u00FAsp\u011B\u0161n\u011B bojovat.\nPatogeny, z\u00EDskan\u00E9 z\u00A0povrchov\u00FDch infekc\u00ED oka, proti nim\u017E se \u00FAsp\u011B\u0161n\u011B bojovalo v\u00A0klinick\u00FDch studi\u00EDch, jsou v\u00A0n\u00ED\u017Ee uveden\u00E9m seznamu ozna\u010Deny hv\u011Bzdi\u010Dkou.\nCITLIV\u00C9 DRUHY\nAerobn\u00ED grampozitivn\u00ED mikroorganismy\nCorynebacterium*\nStaphylococcus aureus * (citliv\u00FD na methicillin)\nStafylokoky, koagul\u00E1za-negativn\u00ED * (citliv\u00E9 na methicillin)\nAerobn\u00ED gramnegativn\u00ED mikroorganismy\nDruhy Acinetobacter *\nEscherichia coli *\nHaemophillus influenzae *\nDruhy Klebsiella *\nDruhy Moraxella\nMorganella morgana*\nPseudomonas aeruginosa *\nRESISTENTN\u00CD DRUHY\nAerobn\u00ED grampozitivn\u00ED mikroorganismy\nStaphylococcus * (resistentn\u00ED na methicillin)\nStreptococcus pneumoniae*\nDruhy Streptococcus *\naFrekvence resistence na methicillin m\u016F\u017Ee dosahovat v\u00A0n\u011Bkter\u00FDch evropsk\u00FDch zem\u00EDch a\u017E 50 % v\u0161ech stafylokok\u016F.\nPozn\u00E1mka: P\u0159i lok\u00E1ln\u00ED aplikaci do oka p\u0159evy\u0161uj\u00ED koncentrace in situ koncentrace v\u00A0plazm\u011B. Existuj\u00ED ur\u010Dit\u00E9 pochybnosti t\u00FDkaj\u00EDc\u00ED se koncentrac\u00ED in situ, lok\u00E1ln\u00EDch fyziochemick\u00FDch podm\u00EDnek, je\u017E mohou modifikovat \u00FA\u010Dinek antibiotika, a stability p\u0159\u00EDpravku in situ.\nDal\u0161\u00ED informace\nZk\u0159\u00ED\u017Een\u00E1 resistence mezi aminoglykosidy jako je gentamycin a tobramycin je d\u016Fsledkem citlivosti stejn\u00E9 t\u0159\u00EDdy enzymov\u00E9 modifikace adenyltransfer\u00E1zy (ANT) a acetyltransfer\u00E1zy (ACC). Mezi aminoglykosidov\u00FDmi antibiotiky v\u0161ak tak\u00E9 existuje r\u016Fzn\u00E1 citlivost v\u016F\u010Di jin\u00FDm t\u0159\u00EDd\u00E1m modifikuj\u00EDc\u00EDch enzym\u016F.\nNej\u010Dast\u011Bj\u0161\u00EDm mechanismem z\u00EDskan\u00E9 resistence v\u016F\u010Di aminoglykosid\u016Fm je inaktivace antibiotik plasmidov\u00FDmi a transposon-k\u00F3dovan\u00FDmi modifikuj\u00EDc\u00EDmi enzymy. \n"@cs . . . . . "005.001" . . . . .