Některé studie ukazují, že u pacientů se stanoveným aterosklerotickým onemocněním, srdečním selháním nebo s diabetem s orgánovým poškozením je dvojitá blokáda systému renin-angiotenzin-aldosteron spojena s vyšší frekvencí hypotenze, synkop, hyperkalémie a změnami renálních funkcí (včetně renálního selhání) ve srovnání s jednoduchou blokádou systému renin-angiotenzin-aldosteron. (cs)