Pokud se do 4-6 hodin po aplikaci NOXAP nedostaví dostatečná klinická odpověď , je nutno zvážit následující:
Pokud se stav pacienta stále zhoršuje nebo nedošlo k žádnému zlepšení stavu (dle předem definovaných kritérií), je nutno zvážit použití záchranného systému, například mimotělní membránové oxygenace (ECMO), pokud je to indikováno a možné. (cs)