| salt:hasText
| - Tradef 50 mg tbl.eff. se nesmí podávat současně s inhibitory MAO.
Byly pozorovány život ohrožující interakce plynoucí z postižení respiračních a cirkulačních center CNS (excitace, deprese).
Současné podávání přípravku Tradef 50 mg tbl.eff. s jinými léky tlumícími CNS včetně alkoholu může zesilovat účinky na CNS.
Výsledky dosud provedených farmakokinetických studií ukazují, že současné nebo předchozí podávání cimetidinu (enzymatický inhibitor) nevedlo ke vzniku klinicky relevantních interakcí.
Současné nebo předchozí podávání karbamazepinu (enzymatického induktoru) může snížit analgetický účinek a zkrátit délku jeho trvání.
Kombinace tramadolu se smíšenými agonisty/antagonisty opiodních receptorů (např. buprenorfinem, nalbufinem, pentazocinem) se nedoporučuje, protože analgetický efekt čistých agonistů může být za těchto okolností redukován.
Tramadol může vyvolat křeče a může zesílit působení selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu, tricyklických antidepresiv, antipsychotik a jiných léků, které snižují práh vzniku záchvatů křečí.
Současné podání se serotoninergními léčivými přípravky, jako jsou např. SSRI, může vést ke zvýšení serotoninových účinků, což může vyústit až v serotoninový syndrom. K příznakům serotoninového syndromu patří mimo jiné zmatenost, neklid, zimnice, pocení, ataxie, hyperreflexie, myoklonus a průjem. Vysazení serotoninergních přípravků obvykle vede k rychlému zlepšení těchto symptomů. Medikamentózní léčba stavu je závislá na druhu a závažnosti příznaků.
Současné podávání tramadolu a kumarinových derivátů (např. warfarinu), vyžaduje u pacientů pečlivé sledování, protože u několika nemocných bylo popsáno zvyšování INR a vznik ekchymóz.
Ostatní inhibitory CYP3A4, například ketokonazol a erythromycin, mohou potlačovat metabolismus tramadolu (N-demethylaci) a jeho aktivního O‑demethylovaného metabolitu. Klinický význam této interakce není znám.
Tramadol zvyšuje riziko toxicity digoxinu.
Tramadol lze kombinovat s nesteroidními antirevmatiky, myorelaxancii a spazmolytiky.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)