salt:hasText
| - Clidamycin Kabi 150 mg/ml se podává jako intramuskulární injekce (i.m.) nebo jako intravenózní infuze (i.v.). Clindamycin Kabi 150 mg/ml se musí před intravenózním podáním ředit a musí být podáván nejméně po dobu 10-40 minut. Koncentrace nesmí být vyšší než 12 mg klindamycinu v 1 ml roztoku .
Dospělí a mladiství starší 12 let
Léčba těžkých infekcí (jako jsou intraabdominální infekce, pánevní infekce u žen nebo jiné vážné infekce):
12 - 18 ml přípravku Clindamycin Kabi 150 mg/ml denně (odpovídající 1800-2700 mg klindamycinu) ve 2 – 4 stejných dávkách, obyčejně v kombinaci s antibiotikem účinným proti aerobním gramnegativním bakteriím.
K léčbě méně komplikovaných infekcí:
8 - 12 ml přípravku Clindamycin Kabi 150 mg/ml denně (odpovídající 1200 – 1800 mg klindamycinu) podáváno ve 3 nebo 4 stejných dávkách.
Normální maximální denní dávka pro dospělé a mladistvé starší 12 let je 18 ml přípravku Clindamycin Kabi 150 mg/ml (odpovídající 2700 mg klindamycinu) ve 2-4 stejných dávkách. U život ohrožujících infekcí mohou být podávány dávky až 4800 mg/den.
Nedoporučuje se podání jednotlivé intramuskulární injekce větší než 600 mg, ani podání více než 1,2 g v jedné hodinové infuzi.
Alternativně může být přípravek podán formou jednotlivé rychlé infuze jako první dávka, po které následuje kontinuální intravenózní infuze.
Děti (od 4 týdnů až do 12 let)
Děti (od 1 měsíce až do 12 let)
Vážné infekce: 15-25 mg/ kg/ den ve 3 až 4 stejných dávkách.
Vážnější infekce: 25-40 mg/kg/ den ve 3 až 4 stejných dávkách.
U velmi vážných infekcí se doporučuje podávat dětem ne méně než 300 mg/den v závislosti na tělesné hmotnosti.
Starší pacienti
Biologický poločas, objem distribuce a clearence a stupeň absorpce po podání klindamycin fosfátu se s přibývajícím věkem neliší. Analýzy údajů z klinických studií neukázaly věkem přibývající nárůst toxicity.
Požadované dávkování u starších pacientů by nemělo být ovlivněno věkem. Viz bod 4.4 jiné skutečnosti, které je nutno vzít v úvahu.
Dávkování při jaterním onemocnění
U pacientů se středním nebo závažným onemocněním jater se eliminační poločas klindamycinu prodlužuje. Snížení dávek není obyčejně nutné, jestliže se přípravek Clindamycin Kabi 150 mg/ml podává každých 8 hodin. Avšak u pacientů se závažným jaterním onemocněním je nutné monitorování plazmatické koncentrace klindamycinu. V závislosti na výsledcích se může snížit dávkování nebo, je-li to nutné zvýšit intervaly mezi jednotlivými dávkami.
Dávkování při onemocnění ledvin
Při onemocnění ledvin se eliminační poločas klindamycinu prodlužuje; avšak snížení dávek obyčejně není nutné při mírném nebo středním poškození renálních funkcí. Přesto by měla být monitorována plazmatická koncentrace u pacientů se závažnou renální insuficiencí nebo anurií. V závislosti na výsledcích, je-li to nutné, je možné snížit dávky nebo zvýšit intervaly mezi dávkami z 8 na 12 hodin.
Dávkování při hemodialýze
Klindamycin nelze odstranit hemodialýzou, proto není třeba žádná další dávka před a po dialýze.
Clindamycin Kabi 150 mg/ml se musí ředit pro intravenózní podání (nesmí přesáhnout 12 mg klindamycinu v 1 ml) a musí být podáván déle než 10-40 min. (nesmí přesáhnout nepřesahující 30 mg/min). Nemůže být nikdy podán jako intravenózní bolus.
Dávka: Ředění: Minimální čas infuze:
300 mg 50 ml 10 min
600 mg 50 ml 20 min
900 mg 100 ml 30 min
1200 mg 100 ml 40 min
Clindamycin Kabi 150 mg/ml se může ředit 0,9 % roztokem chloridu sodného, 5 % roztokem glukózy nebo složeným roztokem mléčnanu sodného.
Intramuskulární podání je indikováno, jestliže z nějakých důvodů není možná intravenózní infuze.
(cs)
|