salt:hasText
| - Absorpce
Asi 20% vaginálně podané dávky metronidazolu ( 500 mg ) je absorbováno do organismu. Je dosaženo asi 12 % plasmatických hladin dosažených po jednorázovém perorálním podání 500 mg metronidazolu. Maximální plasmatické koncentrace Cmax 1.89 mg/l je dosaženo po tmax = 20 hodin.
Distribuce
Méně než 20% cirkulujícího metronidazolu je vázáno na plazmatické proteiny.
Metronidazol je distribuován do většiny tělesných tekutin a tkání, včetně kostí, žluči, slin, pleurální tekutiny, peritoneální tekutiny, vaginálního sekretu, seminální tekutiny, cerebrospinálního likvoru a cerebrálních a hepatálních abscesů. Prochází placentou a v mateřském mléce dosahuje stejných koncentrací jako v plazmě.
U dospělých osob s normální funkcí jater a ledvin je plazmatický poločas metronidazolu 6-8 hodin. U pacientů s poruchami funkce jater může být plazmatický poločas metronidazolu prodloužen.
Metabolizace
Přibližně 30-60% perorální dávky metronidazolu je metabolizováno v játrech hydroxylací, oxidací postranního řetězce a konjugací s kyselinou glukuronovou. Hlavní metabolit 2-hydroxy-metronidazol má rovněž antibakteriální a antiprotozoální aktivitu.
Eliminace
Metronidazol a jeho metabolity se eliminují převážně ledvinami ( 60 – 80 % ). Pouze 6 – 15 % podané dávky je vylučováno do stolice. Renální clearence metronidazolu je 70 – 100 ml/min. Může dojít k tmavému zabarvení moči, které je dané ve vodě rozpustným pigmentem vznikajícím štěpením metronidazolu.
U starších nemocných může dojít ke snížení renální clearance metronidazolu.
Metronidazol lze odstranit hemodialýzou, ale nelze odstranit peritoneální dialýzou.
(cs)
|