Z in vitro studií vyplývá, že metabolismus levobupivakainu je zprostředkován isoformami CYP3A4 a CYP1A2. Ačkoliv nebyly provedeny žádné klinické studie, lze očekávat, že metabolismus levobupivakainu může být ovlivněn inhibitory CYP3A4, jako je např. ketokonazol a inhibitory CYP1A2, jako jsou methylxantiny.
Levobupivakain by měl být užíván se zvýšenou opatrností u pacientů léčených antiarytmiky s lokálně anestetickými účinky, např. mexiletinem nebo antiarytmiky III. třídy, protože jejich toxické účinky se mohou vzájemně potencovat.
Levobupivakain by také měl být používán s opatrností u pacientů užívajících jiná lokální anestetika nebo látky strukturálně podobné lokálním anestetikům amidového typu, protože může dojít ke sčítání toxických účinků těchto léčiv.
(cs)