salt:hasText
| - Farmakoterapeutická skupina: vakcíny proti hepatitidě A.
ATC kód: J07BC02.
Vakcína Havrix navozuje ochranu proti hepatitidě A indukcí tvorby specifických protilátek proti viru hepatitidy A.
V klinických studiích se do 30 dní po podání první dávky vytvořily protilátky u 99 % očkovaných. V části klinických studií, kde byla sledována kinetika imunitní odpovědi, byla po podání jedné dávky vakcíny Havrix prokázána časná a rychlá sérokonverze u 79 % očkovaných po 13 dnech, u 86,3 % očkovaných po 15 dnech, u 95,2 % očkovaných po 17 dnech a u 100 % očkovaných po 19 dnech po očkování, což je méně, než je průměrná inkubační doba hepatitidy A (4 týdny) – viz také Předklinické údaje.
Účinnost vakcíny Havrix byla posouzena u různých vzplanutí onemocnění HAV postihujících celé komunity (Aljaška, Slovensko, USA, Velká Británie, Izrael a Itálie). Tyto studie ukázaly, že očkování vakcínou Havrix vedlo k likvidaci infekčních ohnisek onemocnění. Očkování pokrývající 80 % populace vedlo k likvidaci infekčního ohniska během 4 až 8 týdnů.
K zabezpečení dlouhodobé ochrany se doporučuje podat posilovací dávku mezi 6. až 12. měsícem po podání první dávky vakcíny Havrix 1440 nebo Havrix 720 Junior monodose. V klinických studiích byli prakticky všichni očkovaní jedinci jeden měsíc po podání posilovací dávky séropozitivní.
Pokud však posilovací dávka není podána mezi 6. a 12. měsícem po podání první dávky, lze ji podat se zpožděním až 5 let po podání první dávky. V komparativní studii bylo prokázáno, že podání posilovací dávky po 5 letech od podání první dávky indukovalo tvorbu podobných hladin protilátek jako přeočkování mezi 6. - 12. měsícem od první dávky.
Byla hodnocena i dlouhodobá perzistence titrů protilátek proti hepatitidě A po 2 dávkách vakcíny Havrix podaných 6 až 12 měsíců po sobě. Podle údajů získaných po 17 letech používání vakcíny lze předvídat, že protilátky (>15 mIU/ml) přetrvávají 30 až 40 let po očkování nejméně u 95 % až 100 % očkovaných subjektů. (viz tabulka 1).
Tabulka 1: Predikovaný poměr s hladinou protilátky anti-HAV ≥15 mIU/ml a 95% intervalu spolehlivosti ve studiích HAV-112 a HAV-123.
věk
≥ 15 mIU/ml
95% CI
LL
UL
Predikce pro HAV-112
25
97,69 %
94,22 %
100 %
30
96,53 %
92,49 %
99,42 %
35
94,22 %
89,02 %
98,93 %
40
92,49 %
86,11 %
97,84 %
Predikce pro HAV-123
25
97,22 %
93,52 %
100 %
30
95,37 %
88,89 %
99,07 %
35
92,59 %
86,09 %
97,22 %
40
90,74 %
82,38 %
95,37 %
Podle nynějších údajů není u imunokompetentních jedinců, kteří byli očkováni 2 dávkami vakcíny, nutné další přeočkování.
(cs)
|