salt:hasText
| - Dávky jsou vyjádřeny jako dávky kombinace amoxicilin/kyselina klavulanová, kromě dávek vztažených na jednotlivé složky.
Při volbě dávky přípravku Amoxicillin/Clavulanic acid Dr.Max amoxicilin pro léčbu jednotlivých infekcí je potřeba zohlednit:
Očekávané patogeny a jejich pravděpodobnou citlivost na antibakteriální látky (viz bod 4.4)
Závažnost a místo infekce
Věk, tělesnou hmotnost a renální funkce pacienta podle níže uvedeného.
Dle potřeby je třeba zvážit podávání alternativních přípravků s obsahem amoxicilinu/kyseliny klavulanové (např. takových, které obsahují vyšší dávky amoxicilinu a/anebo jiný poměr amoxicilinu ke kyselině klavulanové) (viz body 4.4 a 5.1).
Délka léčby se řídí odpovědí pacienta. Některé infekce (např. osteomyelitida) vyžadují delší trvání léčby. Léčba by neměla trvat déle než 14 dní, aniž by byly stav pacienta a vhodnost léčby znovu přehodnoceny (viz bod 4.4 o dlouhodobé léčbě).
Tablety 500 mg/125 mg:
Dospělí a děti ≥ 40 kg
Jedna dávka 500 mg/125 mg podávána třikrát denně.
Děti < 40 kg
Dávka 20 mg/5 mg/kg/den až 60 mg/15 mg/kg/den, rozdělena do třech dílčích dávek.
O používání amoxicilinu/kyseliny klavulanové v lékových formách s poměrem složek 4:1, který je podáván v dávkách vyšších než 40 mg/10 mg/kg/den, nejsou u dětí mladších 2 let dostupné žádné klinické údaje.
Starší osoby
Není nutná úprava dávky.
Porucha funkce ledvin
Dávka se upravuje dle maximální doporučené hladiny amoxicilinu.
Úprava dávky není nutná u pacientů s clearance kreatininu (CrCl ) vyšší než 30 ml/min.
Dospělí a děti ≥ 40 kg
CrCl: 10-30 ml/min
500 mg/125 mg dvakrát denně
CrCl < 10 ml/min
500 mg/125 mg jednou denně
Hemodialýza
500 mg/125 mg každých 24 hodin, plus 500 mg/125 mg během dialýzy, opakovat na konci dialýzy (protože koncentrace amoxicilinu i i kyseliny klavulanové v séru jsou snížené)
Děti < 40 kg
CrCl: 10-30 ml/min
15 mg/3,75 mg/kg dvakrát denně (maximálně 500 mg/125 mg dvakrát denně)
CrCl < 10 ml/min
15 mg/3,75 mg/kg v jedné denní dávce (maximálně 500 mg/125 mg)
Hemodialýza
15 mg/3,75 mg/kg /den jednou denně.
Před hemodialýzou 15 mg/3,75 mg/kg. Aby se obnovily hladiny léčiva v oběhu, po hemodialýze se podává 15 mg/3,75 mg/kg.
Tablety 875 mg/125 mg:
Dospělí a děti ≥ 40 kg
Doporučené dávky:
Standardní dávka: (pro všechny indikace) 875 mg/125 mg dvakrát denně.
Vyšší dávka – (především u infekcí jako otitis media, sinusitida, infekce dolních dýchacích cest a infekce močových cest): 875 mg/125 mg třikrát denně.
Děti < 40 kg
Doporučené dávky:
Dávka 25 mg/3,6 mg/kg/den až 45 mg/6,4 mg/kg/den podávaná ve dvou dílčích dávkách.
V případě některých infekcí (jako otitis media, sinusitida a infekce dolních dýchacích cest), je možné zvážit dávky až 70 mg/10 mg/kg/den, podávané ve dvou dílčích dávkách.
O používání amoxicilinu/kyseliny klavulanové v lékových formách s poměrem složek 7:1, který je podáván v dávkách vyšších než 45 mg/6,4 mg/ kg/den, nejsou u dětí do 2 let dostupné žádné klinické údaje
Nejsou k dispozici žádné údaje o podávání kombinace amoxicilin/kyselina klavulanová v lékových formách s poměrem složek 7:1 dětem mladším než 2 měsíce. Pro tuto věkovou skupinu tudíž nelze uvést žádná dávkovací doporučení.
Starší osoby
Není nutná úprava dávky.
Porucha funkce ledvin
U pacientů s clearance kreatininu (CrCl) vyšší než 30 ml/min není úprava dávky nutná.
U pacientů s clearance kreatininu nižší než 30 ml/min se podávání kombinace amoxilin/kyselina klavulanová v lékových formách s poměrem amixicilinu a kyseliny klavulanové 7:1 nedoporučuje, protože nejsou k dispozicie žádná doporučení ohledně úpravydávkování.
Porucha funkce jater
Stanovení velikosti dávky je nutné provádět s opatrností a v pravidelných intervalech je třeba monitorovat funkci jater (viz bod 4.3 a 4.4).
Způsob podávání
Amoxicillin/Clavulanic acid Dr.Max je určena pro perorální podání.
Podávejte na začátku jídla, aby se minimalizovala možnost gastrointestinální intolerance a optimalizovala se absorpce amoxicilinu/kyseliny klavulanové.
(cs)
|