salt:hasText
| - Přípravek může být podáván jen po pečlivém zvážení poměru rizika ku prospěchu léčby a za zvlášť pečlivé lékařské kontroly pacientům při:
nízkém plnicím tlaku, např. při akutním infarktu myokardu, při poškozené funkci levé komory (selhání levé komory). Je nutno zabránit poklesu systolického krevního tlaku pod 90 mm Hg.
aortální a/nebo mitrální stenóze
onemocněních, která jsou provázena zvýšeným intrakraniálním tlakem (i když dosud byl další vzestup intrakraniálního tlaku pozorován jen při vysoké i.v. dávce glyceroltrinitrátu)
ortostatické dysfunkci
závažné poruše funkce jater
glaukomu (nebezpečí zvýšení nitroočního tlaku).
Tolerance
Byl pozorován rozvoj tolerance (snížení účinnosti) a zkřížené tolerance k ostatním nitrátům (snížení účinku v případě, že pacient v minulosti užíval jiný lék ze skupiny nitrátů). Ke snížení či vyloučení vzniku tolerance by se neměl lék podávat kontinuálně ve vysokých dávkách.
Sprej isosorbid-dinitrátu nesmí být akutně podáván pacientům, kteří užívají nebo nedávno užívali přípravky obsahující inhibitory fosfodiesterázy (např. sildenafil, tadalafil, vardenafil). Pacienti akutně léčení sprejem isosorbid-dinitrátu musí být varováni před užitím přípravků obsahujících inhibitory fosfodiesterázy, např. sildenafil, tadalafil, vardenafil (viz body 4.3 a 4.5).
Isoket spray obsahuje malé množství ethanolu (alkoholu), méně než 100 mg v jednom vstřiku.
(cs)
|