salt:hasText
| - Kožní podání
Dávkování
Dospělí, starší pacienti a děti starší 1 roku
Betnovate krém je vhodný zvláště na vlhké nebo mokvající plochy.
Přípravek se nanáší v tenké vrstvě a jemně se rozetře a to pouze v takovém množství, které je nutné k pokrytí celé postižené oblasti. Přípravek se aplikuje jednou nebo dvakrát denně po dobu až 4 týdnů, dokud nedojde ke zlepšení příznaků, a poté se frekvence aplikací snižuje nebo se léčba změní na slaběji účinný přípravek. Po každé aplikaci přípravku je nutné ponechat dostatečnou dobu pro jeho vstřebání před nanesením zvláčňujícího přípravku.
U rezistentních případů zhrublých ploch (např. psoriatické lokty nebo kolena) může být účinnost přípravku zvýšena překrytím léčené plochy neprodyšným obvazem. Obvykle stačí použití okluze pouze přes noc. Po dosažení léčebného účinku již stačí jen obvyklé udržovací dávky bez okluze.
Jestliže dojde ke zhoršení stavu, nebo nedojde-li během 2-4 týdnů ke zlepšení, je třeba znovu zhodnotit léčbu i diagnózu.
Atopická dermatitida (ekzém)
Jakmile dojde k dosažení kontroly onemocnění, je třeba léčbu přípravkem Betnovate postupně vysadit a dále se pokračuje pouze v aplikaci zvláčňujícího přípravku jako udržovací léčby.
Při náhlém přerušení léčby přípravkem Betnovate může dojít znovu ke vzplanutí (rebound) základní dermatózy.
Obtížně léčitelné dermatózy
Pacienti s častými relapsy onemocnění
Jakmile dojde k účinnému zaléčení akutní epizody pomocí kontinuální léčby lokálními kortikosteroidy, je možné zvážit jejich intermitentní podávání (jednou denně, dvakrát týdně, bez okluze). Toto se ukázalo jako vhodné při snižování četnosti relapsů. Pokračuje se v aplikaci na všechna dříve postižená místa nebo místa, o kterých je známo, že na nich může docházet k možným relapsům. Tento režim je třeba kombinovat s pravidelnou denní aplikací zvláčňujícího přípravku.
Podmínky, prospěch a riziko pokračování v léčbě je nutné pravidelně a opakovaně hodnotit.
Děti
Přípravek Betnovate je kontraidikovaný u dětí mladších 1 roku.
U dětí je větší pravděpodobnost, že dojde k rozvoji lokálních i systémových nežádoucích účinků lokálních kortikosteroidů. U dětí jsou obecně vhodnější kratší cykly léčby a léčba slaběji účinnými přípravky, než u dospělých. Při používání přípravku Betnovate je třeba dbát na to, aby aplikované množství přípravku bylo to nejmenší nutné k dosažení terapeutického účinku.
Starší pacienti
V klinických studiích nebyl pozorován rozdíl v odpovědi na léčbu mezi staršími a mladšími pacienty. Častější výskyt poklesu jaterních nebo renálních funkcí u starších pacientů může vést ke zpomalení eliminace přípravku, pokud dojde k jeho systémové absorpci. K dosažení požadovaného klinického prospěchu z léčby je proto nutné používat co nejmenší množství přípravku a po co nejkratší dobu.
Porucha funkce jater/ledvin
Pokud dojde k systémové absorpci (je-li přípravek aplikován na velkou plochu a po dlouhou dobu), může následně dojít ke zpoždění metabolismu a eliminace přípravku a tím ke zvýšení rizika systémové toxicity. K dosažení požadovaného klinického prospěchu z léčby je proto nutné používat co nejmenší množství přípravku a po co nejkratší dobu.
(cs)
|