| salt:hasText
| - Dávkování
Přípravek Jaydess je zaváděn do děložní dutiny a je účinný až po dobu tří let.
Zavedení a vyjmutí/nahrazení
Doporučuje se, aby přípravek Jaydess aplikoval lékař, který má již zkušenosti se zaváděním IUS a/nebo lékař v zavádění přípravku Jaydess dostatečně proškolený.
Přípravek Jaydess se zavádí do děložní dutiny během sedmi dnů od počátku menstruace. Jaydess může být vyměněn za nový systém kdykoli během cyklu. Jaydess také může být zaveden kdykoli po potratu v prvním trimestu.
Po porodu je nutno odložit zavedení až po kompletní involuci dělohy, vždy však až po ukončení šestinedělí. Jestliže dochází k involuci dělohy pomaleji, je nutno zvážit odložení zavedení až na 12. týden po porodu.
V případě obtížného zavádění a/nebo neobvyklé bolesti či krvácení během nebo následně po zavedení, je třeba učinit vhodné kroky k vyloučení perforace, jakými jsou například fyzikální vyšetření a ultrazvuk.
Jaydess může být od ostatních intrauterinních systémů odlišen, protože obsahuje stříbrný kroužek, který je viditelný na ultrazvuku. T-tělo přípravku Jaydess obsahuje síran barnatý, který umožňuje jeho zobrazení při rentgenovém vyšetření.
Jaydess se odstraňuje jemným tahem za vlákna pomocí kleští. nejsou-li vlákna viditelná a systém je v děloze, pak jej lze vyjmout pomocí úzkého peánu, což si může vyžádat dilataci děložního hrdla nebo chirurgický zásah.
Systém nesmí být vyjmut později než po třech letech. Jestliže si žena přeje používat tu samou metodu, může být nový systém zaveden okamžitě po vyjmutí původního systému.
Pokud si pacientka nepřeje otěhotnět, mělo by být odstranění systému u žen, které stále pozorují pravidelné krvácení, provedeno během 7 dní od začátku menstruace. Jestliže je systém vyjmut v jiné části cyklu a dotyčná žena během předcházejícího týdne měla pohlavní styk, potom vzniká možnost otěhotnění, pokud se ihned po odstranění starého systému nezavede systém nový.
Po vyjmutí přípravku Jaydess je třeba zkontrolovat, zda je celý systém intaktní.
Starší pacientky
Použití přípravku Jaydess u žen starších 65 let nebylo studováno. Použití přípravku Jaydess u postmenopauzálních žen není indikováno.
Pacientky s poškozením jater
Použití přípravku Jaydess u žen s poškozením jater nebylo studováno. Použití přípravku Jaydess je u žen s akutním onemocněním nebo nádorem jater kontraindikováno (viz bod 4.3).
Pacientky s poškozením ledvin
Použití přípravku Jaydess u žen s poškozením ledvin nebylo studováno.
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost nebyla u žen ve věku do 18 let studována. Použití tohoto přípravku není před menarche indikováno.
Způsob podání
Přípravek je za sterilních podmínek zaváděn lékařem.
Přípravek Jaydess je dodáván se zavaděčem ve sterilním balení, které smí být otevřeno až těsně před zavedením. Nesterilizujte. Tak jak je dodáván, je přípravek Jaydess určen pouze na jedno použití. Nepoužívejte, jestliže je blistr porušený nebo otevřený. Nepoužívejte po datu exspirace, které je uvedeno na krabičce a blistru za EXP.
Veškerý nespotřebovaný přípravek nebo odpad musí být zlikvidovány v souladu s místními požadavky.
Příprava k zavedení
Proveďte vyšetření pacientky, abyste určili velikost a polohu dělohy a zjistili jakékoli příznaky akutní genitální infekce nebo jiné kontraindikace pro zavedení přípravku Jaydess. Jestliže je jakákoli pochybnost o případném těhotenství, je třeba provést těhotenský test.
Zaveďte zrcadla, odhalte cervix a vhodným antiseptickým roztokem očistěte pochvu a čípek.
Podle potřeby využijte asistenta.
Přední okraj čípku uchopte vhodným držákem nebo kleštěmi, abyste stabilizovali dělohu. Jestliže je děloha zakloněna dozadu, může být vhodnější uchopit zadní okraj cervixu. Jemným tahem za kleště může být docíleno narovnání cervikálního kanálku. Kleště je třeba v pozici zafixovat a během zavádění aplikovat mírný protitah na čípek.
Postupujte děložní sondou přes kanál děložního hrdla až k fundu, abyste změřili hloubku a určili směr děložní dutiny a vyloučili přítomnost intrauterinních abnormalit (např. septum, submukózní myomy) nebo již dříve zavedeného nitroděložního antikoncepčního přípravku, který nebyl vyjmut. Pokud se vyskytnou problémy, zvažte dilataci děložního hrdla. Pokud je potřeba dilatace děložního hrdla, zvažte použití analgetik a/nebo paracervikálního bloku.
Zavádění
Nejdříve zcela otevřete sterilní obal (obrázek 1). Potom použijte sterilní techniku a sterilní rukavice.
Posuňte jezdec dopředu ve směru šipky do nejvzdálenější polohy, abyste zasunuli přípravek Jaydess do trubičky zavaděče (Obrázek 2).
DŮLEŽITÉ! Nezasunujte posuvnou část nazpět, protože by mohlo dojít k předčasnému uvolnění přípravku Jaydess. Jakmile se Jaydess uvolní, není možné ho zasunout nazpět.
Držte jezdec v nejvzdálenější poloze, nastavte horní okraj zarážky tak, aby odpovídala odměřené vzdálenosti hloubky dělohy (obrázek 3).
Zatímco držíte
jezdec v nejvzdálenější
poloze, zasunujte
zavaděč přes děložní
hrdlo, až bude
zarážka ve vzdálenosti
zhruba 1,5-2,0 cm od
děložního hrdla (obrázek 4).
POZOR! Netlačte na zavaděč silou. Je-li to nutné, dilatujte cervikální kanál.
Zatímco držíte zavaděč
na místě, uvolněte
horizontální raménka
přípravku Jaydess
přitažením jezdce
zpět až ke značce
(obrázek 5).
Čekejte 5 až 10 vteřin,
až se horizontální
raménka zcela rozvinou.
Šetrně vtlačte zavaděč
směrem k fundu dělohy,
až se zarážka dotkne čípku .
Nyní je Jaydess ve fundu (obrázek 6).
Držte zavaděč na místě
a uvolněte Jaydess
úplným posunutím
jezdce zpět dolů (obrázek 7).
Zatímco držíte jezdec
co nejníže, vytažením
jemně vyjměte zavaděč.
Vlákna zkraťte tak, aby 2 - 3 cm
zůstala viditelná
vně děložního hrdla.
DŮLEŽITÉ! Pokud byste se domnívali, že systém není ve správné poloze, zkontrolujte jeho polohu (například ultrazvukem). Systém vyjměte, jestliže není správně umístěn v děložní dutině. Vyjmutý systém nesmí být znovu zaveden.
Vyjmutí/výměna
Pro informace o vyjmutí/výměně si prosím přečtěte bod 4.2 Zavádění a vyjmutí/výměna
Jaydess se vyjímá
peánem tažením
za vlákna (obrázek 8).
Ihned po vyjmutí
můžete zavést nový
přípravek Jaydess.
Po vyjmutí přípravku Jaydess
musí být systém zkontrolován,
zda je neporušený.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)