salt:hasText
| - Dávkování
Děti a mladiství od 6 do 18 let věku
U dětí, které nejsou schopné polykat tablety, je doporučeno použít Diovan perorální roztok až do dávky 80 mg valsartanu (odpovídá 27 ml). Systémová expozice a vrcholová plazmatická koncentrace valsartanu jsou při podání roztoku přibližně 1,7-krát a 2,2-krát vyšší v porovnání s tabletami.
Úvodní dávka Diovanu perorálního roztoku je 20 mg (odpovídá 7 ml roztoku) podávaná jednou denně u dětí vážících méně než 35 kg a 40 mg (odpovídá 13 ml roztoku) podávaná jednou denně u dětí vážících 35 kg a více. Dávka může být upravena na základě odpovědi krevního tlaku až do maximální dávky 80 mg valsartanu (odpovídá 27 ml roztoku).
Pokud k tomu není klinický důvod, změna terapie z Diovanu tablety na Diovan perorální roztok se nedoporučuje.
Jestliže je z klinického hlediska nevyhnutelné převedení z Diovanu tablety na Diovan perorální roztok , má být dávka valsartanu upravena dle níže uvedené tabulky a krevní tlak má být pečlivě monitorován. Dávka má být titrována na základě odpovědi krevního tlaku a snášenlivosti.
Tablety
Roztok
Dávka valsartanu
Dávka valsartanu v případě změny lékové formy
Objem
40 mg
20 mg
7 ml
80 mg
40 mg
13 ml
160 mg
80 mg
27 ml
320 mg
Vzhledem k velkému objemu roztoku, který by byl zapotřebí, není použití roztoku doporučeno.
Neaplikovatelné
Jestliže je z klinického hlediska nevyhnutelné převedení z Diovan roztoku na Diovan tablety, má být podána stejná úvodní dávka v mg. Následně má být prováděna pravidelná kontrola krevního tlaku z důvodu možného poddávkování a dávka má být dále titrována na základě odpovědi krevního tlaku a snášenlivosti.
Děti mladší 6 let
Dostupná data jsou popsána v bodech 4.8, 5.1 a 5.2. Nicméně bezpečnost a účinnost Diovanu u dětí od 1 do 6 let nebyly stanoveny.
Použití u dětí od 6 do 18 let s poškozením ledvin
Použití u dětí s clearance kreatininu <30 ml/min a dětských pacientů na dialýze nebylo studováno, proto není užívání valsartanu u těchto pacientů doporučeno. U dětských pacientů s clearance kreatininu >30 ml/min není nutná úprava dávkování. Ledvinné funkce a hladiny draslíku v séru by měly být důkladně monitorovány (viz body 4.4 a 5.2).
Použití u dětí od 6 do 18 let s poškozením jater
Tak jako u dospělých, Diovan je kontraindikován u pacientů se závažným poškozením jater, biliární cirhózou a pacientů s cholestázou (viz body 4.3, 4.4 a 5.2). Existuje pouze omezená klinická zkušenost s Diovanem u dětí s mírným až středním poškozením jater. U těchto pacientů by dávka valsartanu neměla překročit 80 mg.
Srdeční selhání a recentní infarkt myokardu u dětí
Vzhledem k nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnost není Diovan doporučen pro léčbu srdečního selhání a recentního infarktu myokardu u dětí a mladistvých do 18 let věku.
Způsob použití
Diovan může být užíván nezávisle na jídle a má být podáván s vodou.
(cs)
|