salt:hasText
| - Losartan byl hodnocen v následujících klinických studiích:
- v kontrolovaném klinickém hodnocení u > 3 000 dospělých pacientů ve věku 18 let a starších s esenciální hypertenzí
- v kontrolovaném klinickém hodnocení u 177 hypertenzních pediatrických pacientů ve věku 6 až 16 let
- v kontrolovaném klinickém hodnocení u > 9 000 hypertenzních pacientů ve věku 55 až 80 let s hypertrofií levé komory
- v kontrolovaném klinickém hodnocení u > 7 700 dospělých pacientů s chronickým srdečním selháním
- v kontrolovaném klinickém hodnocení u > 1 500 pacientů s diabetem typu 2 ve věku 31 let a starších s proteinurií
V těchto klinických studiích byla nejčastějším nežádoucím účinkem závrať.
Frekvence nežádoucích účinků uvedených níže je definována za použití následující konvence:
Velmi časté (≥ 1/10); časté (≥ 1/100, < 1/10); méně časté (≥ 1/1 000, < 1/100); vzácné (≥ 1/10 000, < 1/1 000); velmi vzácné (< 1/10 000), není známo (z dostupných údajů nelze určit).
Hypertenze
V kontrolovaném klinickém hodnocení u 3 000 dospělých pacientů ve věku 18 let a starších s esenciální hypertenzí byly hlášeny následující nežádoucí účinky:
Třída orgánového systému Nežádoucí účinek Četnost
Poruchy nervového systému závrať, vertigo časté
ospalost, bolest hlavy, méně časté
poruchy spánku
Srdeční poruchy palpitace, angina pectoris méně časté
Cévní poruchy symptomatická hypotenze méně časté
(zvláště u pacientů s
deplecí intravaskulárního
objemu, např. u pacientů
s těžkým srdečním selháním
nebo u pacientů léčených
vysokými dávkami diuretik),
na dávce závislé ortostatické
účinky, vyrážka
Gastrointestinální poruchy bolesti břicha, zácpa méně časté
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace slabost, únava, edém méně časté
Vyšetření hyperkalémie časté
zvýšení alaninaminotransferázy vzácné
(ALT) *
* obvykle po vysazení léčby vymizí
Hypertenzní pacienti s hypertrofií levé komory
V kontrolovaném klinickém hodnocení u 9 193 hypertenzních pacientů ve věku 55 až 80 let s hypertrofií levé komory byly hlášeny následující nežádoucí účinky:
Třída orgánového systému Nežádoucí účinek Četnost
Poruchy nervového systému závrať časté
Poruchy ucha a labyrintu vertigo časté
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace slabost, únava časté
Chronické srdeční selhání
V kontrolovaném klinickém hodnocení u pacientů s chronickým srdečním selháním (viz studie ELITE I, ELITE II a HEAAL, bod 5.1), byly hlášeny následující nežádoucí účinky:
Třída orgánového systému Nežádoucí účinek Četnost
Poruchy nervového systému točení hlavy časté
bolest hlavy méně časté
parestezie vzácné
Srdeční poruchy synkopa, fibrilace síní, vzácné
cerebrovaskulární příhoda
Cévní poruchy hypotenze včetně ortostatické časté
hypotenze
Poruchy krve a lymfatického systému anémie časté
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy dyspnoe, kašel méně časté
Gastrointestinální poruchy průjem, nauzea, zvracení méně časté
Poruchy kůže a podkožní tkáně kopřivka, svědění, vyrážka méně časté
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace slabost, únava méně časté
Vyšetření zvýšení hladiny močoviny v krvi časté
a kreatininu a draslíku v séru
Poruchy metabolismu a výživy hyperkalémie méně časté *
Poruchy ledvin a močových cest poruchy ledvin, selhání ledvin časté
* časté u pacientů, kteří užívali 150 mg losartanu místo 50 mg losartanu
Hypertenze a diabetes typu 2 s renální chorobou
V kontrolovaném klinickém hodnocení u 1 513 pacientů s diabetem typu 2 ve věku 31 let a starších s proteinurií (studie RENAAL, viz bod 5.1) byly u losartanu nejčastěji hlášené nežádoucí účinky související s léčivem následující:
Třída orgánového systému Nežádoucí účinek Četnost
Poruchy nervového systému točení hlavy časté
Cévní poruchy hypotenze časté
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace slabost, únava časté
Vyšetření hypoglykémie, časté
hyperkalémie*
*V klinické studii u pacientů s diabetem typu 2 s nefropatií se u 9,9 % pacientů léčených tabletami losartanu a u 3,4 % pacientů léčených placebem rozvinula hyperkalémie > 5,5 mmol/l.
Následující nežádoucí účinky se vyskytly častěji u pacientů léčených losartanem než u pacientů léčených placebem:
Třída orgánového systému Nežádoucí účinek Četnost
Poruchy krve a lymfatického systému anémie není známo
Srdeční poruchy synkopa, palpitace není známo
Cévní poruchy ortostatická hypotenze není známo
Gastrointestinální poruchy průjem není známo
Poruchy svalové a kosterní soustavy bolesti v zádech není známo
a pojivové tkáně
Poruchy ledvin a močových cest infekce močových cest není známo
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace příznaky podobné chřipce není známo
Zkušenosti po uvedení na trh
Následující nežádoucí účinky byly hlášeny po uvedení na trh:
Třída orgánového systému Nežádoucí účinek Četnost
Poruchy krve a lymfatického systému anémie, trombocytopenie není známo
Poruchy ucha a labyrintu tinitus není známo
Poruchy imunitního systému hypersenzitivita: anafylaktické reakce, vzácné
angioedém včetně otoku laryngu a glotis způsobujících obstrukci dýchacích cest a/nebo otok tváře, rtů, faryngu a/nebo jazyka, u některých z těchto pacientů byl angioedém hlášen v minulosti v souvislosti s podáváním jiných léčiv, včetně ACE inhibitorů; vaskulitida,
včetně Henoch-Schönleinovy purpury
Poruchy nervového systému migréna není známo
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy kašel není známo
Gastrointestinální poruchy průjem, pankreatitida není známo
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace nevolnost není známo
Poruchy jater a žlučových cest hepatitida vzácné
abnormality jaterních funkcí není známo
Poruchy kůže a podkožní tkáně kopřivka, svědění, vyrážka, není známo
fotosenzitivita
Poruchy svalové a kosterní soustavy myalgie, artralgie, rabdomyolýza není známo
a pojivové tkáně
Poruchy reprodukčního systému a prsu erektilní dysfunkce/impotence není známo
Psychiatrické poruchy deprese není známo
Vyšetření hyponatrémie není známo
Poruchy ledvin a močových cest:
V důsledku inhibice systému renin-angiotensin-aldosteron byly u ohrožených pacientů hlášeny změny renálních funkcí, včetně selhání ledvin; tyto změny renálních funkcí mohou být po vysazení léčby reverzibilní (viz bod 4.4).
Pediatrická populace
Profil nežádoucích účinků u pediatrických pacientů se jeví podobný profilu u dospělých pacientů. Údaje získané na pediatrické populaci jsou omezené.
(cs)
|