salt:hasText
| - Interakce mezi hormonálními kontraceptivy a jinými léčivými přípravky mohou vést ke krvácení z průniku a/nebo ke snížení účinnosti kontraceptiva. Následující interakce byly popsány v literatuře (převážně u kombinovaných kontraceptiv, ale příležitostně také u kontraceptiv obsahujících pouze gestageny).
Jaterní metabolismus
Mohou se objevit interakce s léčivými přípravky indukujícími jaterní enzymy, což se může projevit zvýšenou clearence pohlavních hormonů. Je tomu tak u hydantoinů (např. fenytoin), barbiturátů (např. fenobarbital), primidonu, karbamazepinu, rifampicinu a možnost je také u oxkarbamazepinu, rifabutinu, topiramatu, felbamatu, ritonaviru, nelfinaviru, griseofulvinu a přípravků obsahujících třezalku tečkovanou (Hypericum perforatum). Maximální enzymatická indukce nemusí být zaznamenána v prvních 2-3 týdnech užívání, ale může přetrvávat ještě nejméně 4 týdny po vysazení. Ženy, které jsou léčeny některým z těchto léčivých přípravků, mají současně s přípravkem Xynia 0,075 mg používat metodu bariérové kontracepce. Barierovou metodu kontracepce mají ženy užívající léčivé přípravky indukující jaterní enzymy používat během souběžné léčby a ještě 28 dní po vysazení. Pro ženy užívající induktory jaterních enzymů dlouhodobě se doporučuje nehormonální metoda kontracepce.
Při léčbě aktivním absorpčním uhlím může dojít ke snížení absorpce steroidů z tablety, a tím i účinnosti kontracepce. V tomto případě je potřeba se řídit doporučeními při vynechání tablety v bodě 4.2..
Hormonální kontraceptiva mohou interferovat s metabolismem jiných aktivních látek. V důsledku toho mohou být plasmatické a tkáňové hladiny zvýšeny (např. cyklosporin) nebo sníženy.
Poznámka: Popsané informace o současně podávaných léčivých přípravcích mají být důvodem ke konzultaci pro možnost interakčního potenciálu.
Laboratorní testy
Data získaná s kombinovanými hormonálními kontraceptivy ukazují, že kontracepční steroidy mohou ovlivňovat výsledek některých laboratorních testů zahrnující biochemické parametry funkce jater, štítné žlázy, nadledvinek a ledvin, serové hladiny (vazebných) proteinů, např. kortikoidy vázající globuliny a lipidové/lipoproteinové frakce, parametry metabolismu glycidů a parametry koagulace a fibrinolýzy. Obecně platí, že změny zůstávají v rozmezí normálních hodnot. Není známo, do jaké míry tato zjištění platí i pro kontraceptiva obsahující pouze gestagen.
(cs)
|