salt:hasText
| - Součástí bezpečnostního profilu ramiprilu je výskyt přetrvávajícího suchého kašle a reakcí souvisejících s hypotenzí. K závažným nežádoucím účinkům patří angioedém, hyperkalemie, zhoršení funkce ledvin nebo jater, pankreatitida, závažné kožní reakce a neutropenie/agranulocytóza.
Frekvence nežádoucích účinků jsou definovány podle následující konvence:
Velmi časté (≥ 1/10); časté (≥ 1/100 až < 1/10); méně časté (≥ 1/1 000 až < 1/100); vzácné (≥ 1/10 000 až < 1/1 000); velmi vzácné (< 1/10 000), neznámé (z dostupných údajů nelze zjistit).
V každé skupině četností jsou nežádoucí účinky seřazeny podle klesající závažnosti.
Časté
Méně časté
Vzácné
Velmi vzácné
Neznámé
Srdeční poruchy
Ischemie myokardu včetně anginy pectoris anebo infarktu myokardu, tachykardie, arytmie, palpitace, periferní edém
Poruchy krve a lymfatického systému
Eosinofilie
Snížený počet leukocytů (včetně neutropenie anebo agranulocytó-zy), snížený počet erytrocytů, pokles hemoglobinu, snížený počet destiček
Selhání kostní dřeně, pancytopenie, hemolytická anémie
Poruchy nervového systému
Bolest hlavy, závrať
Vertigo, parestézie, ageuzie, dysgeuzie
Třes, poruchy rovnováhy
Mozková ischémie včetně ischemického iktu a tranzitorní ischemické ataky, zhoršené psychomoto-rické schopnosti, pocit pálení, parosmie
Poruchy oka
Poruchy zraku včetně zamlženého vidění
Konjunktiviti-da
Poruchy ucha a labyrintu
Zhoršený sluch, tinitus
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy
Neproduktivní dráždivý kašel, bronchitida, sinusitida, dyspnoe
Broncho-spasmus včetně zhoršení astmatu, zbytnění nosní sliznice
Gastrointestinální poruchy
Zánět gastrointestinál-ního traktu, poruchy trávení, břišní dyskomfort, dyspepsie, průjem, nausea, zvracení
Pankreatitida (při užívání inhibitorů ACE byly velmi výjimečně hlášeny případy s fatálním průběhem), zvýšené pankreatické enzymy, angioedém tenkého střeva, bolest v horní časti břicha včetně gastritidy, zácpa, sucho v ústech
Glositida
Aftózní stomatitida
Poruchy ledvin a močových cest
Porucha funkce ledvin včetně akutního selhání ledvin, zvýšené vylučování moči, zhoršení již přítomné proteinurie, zvýšená hladina močoviny v krvi, zvýšená hladina kreatininu v krvi
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Vyrážka, hlavně makulopapulární
Angioedém; velmi výjimečně může být obstrukce dýchacích cest v důsledku angioedému fatální; pruritus, hyperhidróza
Exfoliativní dermatitida, kopřivka, onycholýza
Reakce z fotosenzi-
tivity
Toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom, erythema multiforme, pemfigus, zhoršení psoriázy, psoriasiform-ní dermatitida, pemfigoidní nebo lichenoidní exantém nebo enantém, alopecie
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
Svalový spasmus, myalgie
Artralgie
Poruchy metabolismu a výživy
Zvýšená hladina kalia v krvi
Anorexie, snížená chuť k jídlu
Snížená hladina natria v krvi
Cévní poruchy
Hypotenze, ortostatické snížení krevního tlaku, synkopa
Zčervenání
Vaskulární stenóza, hypoperfúze, vaskulitida
Raynaudův fenomén
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
Bolest na hrudi, únava
Pyrexie
Astenie
Poruchy imunitního systému
Anafylaktické nebo anafylaktoidní reakce, zvýšený titr antinukleár-ních protilátek
Poruchy jater a žlučových cest
Zvýšené hladiny jaterních enzymů a/nebo konjugovaného bilirubinu
Cholestatická žloutenka, hepatocelulár-ní poškození
Akutní selhání jater, cholestatická nebo cytolytická hepatitida (velmi výjimečně s fatálním průběhem)
Poruchy reprodukčního systému a prsů
Přechodná erektilní dysfunkce, snížené libido
Gynekomas-tie
Psychiatrické poruchy
Zhoršená nálada, úzkost, nervozita, neklid, poruchy spánku včetně somnolence
Stav zmatenosti
Poruchy pozornosti
Pediatrická populace
Bezpečnost použití ramiprilu byla sledována ve dvou klinických studiích, u 325 dětí a adolescentů ve věku mezi 2-16 lety. Zatímco podstata a intensita výskytu nežádoucích účinků byly podobné jako u dospělých, četnost následujících nežádoucích účinků byla u dětí vyšší:
• Tachykardie, ucpání nosu, rýma „časté“ (≥ 1/100 až < 1/10) u dětí a „méně časté“ (≥ 1/1 000 až < 1/100) u dospělých.
• Záněty spojivek „časté“ (≥ 1/100 až < 1/10) u dětí, ale „vzácné“ (≥ 1/10 000 až < 1/1 000) u dospělých.
• Třes a kopřivka „méně časté“ (≥ 1/1 000 až < 1/100) u dětí, ale „vzácné“ (≥ 1/10 000 až< 1/1 000) u dospělých.
Celkový bezpečnostní profil ramiprilu u pediatrických pacientů se významně neliší od bezpečnostního
profilu u dospělých.
(cs)
|