Farmakoterapeutická skupina: parasympatomimetikum, inhibitor acetylcholinesterázy.
ATC klasifikace: N07AA01
Neostigmin je nepřímé parasympatomimetikum, jehož mechanismus účinku spočívá v reverzibilní inhibici acetylcholinesterázy, což vede k přechodnému zvýšení koncentrace acetylcholinu mimo jiné v okolí cholinergních receptorů. Zvýšená nabídka acetylcholinu vede následně ke zlepšení přenosu nervových vzruchů zprostředkovaných cholinergními receptory. Nejvýraznější farmakologické účinky se projevují na nervosvalové ploténce kosterních svalů (zvyšuje svalovou kontrakci a zlepšuje svalovou výkonnost), dále v oblasti oka (vyvolává miózu), urogenitálního systému (zvyšuje tonus detrusoru), trávícího ústrojí (stimuluje motilitu trávícího ústrojí a zvyšuje tonus žaludku), respiračního ústrojí (může vést k bronchokonstrikci, vede ke zvýšení salivace), potních žláz (zvyšuje sekreci) a kardiovaskulárního ústrojí (může vést k bradykardii).
Hlavní klinické využití neostigminu spočívá v terapii myastenia gravis, pro které je charakteristický relativní deficit acetylcholinu na cholinergních receptorech nervosvalové ploténky.
(cs)