Farmakoterapeutická skupina: hypnotika, sedativa.
ATC kód: N05CD08
Mechanismus účinku
Midazolam má typické farmakologické vlastnosti benzodiazepinů, hlavně anxiolytické, antikonvulzivní, myorelaxační, působí ztrátu paměti, útlum a má hypnotický účinek.
Midazolam zvyšuje přenos kyseliny gama-aminomáselné (GABA) v CNS pomocí specifických benzodiazepinových receptorů. GABA inhibuje přenos některých důležitých signalizačních látek jako noradrenalinu, serotoninu, dopaminu a acetylcholinu. Periferní myorelaxační efekt je zprostředkován přes spinální synaptické reflexy.
Midazolam nenavodí dostatečnou analgezii, a proto nemůže nahradit analgetika. Výběr premedikace a souběžné podávání s ostatními anestetiky může ovlivnit trvání a intenzitu účinku midazolamu na CNS. Začátek účinku je rychlý (hluboký spánek nastane asi za 2-3 minuty po intravenózním podání příslušné dávky) a má krátké trvání. Anterográdní amnézie často doprovází vrchol útlumu a trvá přibližně 1-1,5 hod. Trvání účinku a trvání amnézie závisí na dávce a senzitivitě pacienta.
(cs)