salt:hasText
| - Farmakoterapeutická skupina: krevní náhrady a náhrady plazmy
ATC kód: B05A A07
Mechanismus účinku
TETRASPAN 6% je koloidní náhražka objemu plazmy obsahující 6% HES ve vyváženém roztoku elektrolytů. Průměrná molekulární hmotnost je 130 000 Da a jeho molární substituce je 0,42.
Terapeutický účinek
TETRASPAN 6% je iso-onkotický, tj. zvýšení intravaskulárního plazmatickéhjo objemu odpovídá infundovanému objemu.
Trvání účinku na objem je založeno v první řadě na molární substituci a v menším rozsahu na průměrné molekulární hmotnosti. Intravaskulární hydrolýza polymerů HES vede k nepřetržitému uvolňování menších molekul, které jsou před tím, než jsou následovně vyloučeny ledvinami, onkoticky aktivní.
Při izovolemickém podání expanzivní účinek na objem přetrvává nejméně 6 hodin.
Sekundární farmakologické účinky
TETRASPAN 6% může snížit hematokrit a viskozitu plazmy.
Složení kationtů v krystaloidní složce přípravku TETRASPAN 6% je přizpůsobeno fyziologické koncentraci elektrolytů v plazmě. Složení aniontů je kombinace chloridů, octanů a malátů, jejichž účelem je minimalizace rizika hypochlorémie a acidózy. Navíc acetátové a malátové anionty namísto laktátových vedou ke snížení rizika laktátové acidózy.
Pediatrická populace
Zkušenosti s léčbou dětí.
Zkušenosti s léčbou dětí jsou omezené. U kojenců a batolat (n=41), kteří se podrobili chirurgickému zákroku mimo kardiochirurgii, byla podána průměrná dávka 16 ml/kg (HES 130/0,4) za účelem stabilizace hemodynamiky a ta byla bezpečně tolerována. V jiné studii 21 dětí (mezi 6-72 měsícem věku), které podstoupily kardiochirurgický zákrok, tolerovaly bez komplikací fixní dávku 10 ml/kg.
Při použití přípravku TETRASPAN 6% u dětí, by dávka měla být inividualizována s ohledem na průvodní onemocnění a stav hemodynamiky. Žádná farmakokinetická data z léčby dětí nejsou k dispozici.
(cs)
|