salt:hasText
| - Součástí bezpečnostního profilu ramiprilu je výskyt přetrvávajícího suchého kašle a reakcí souvisejících s hypotenzí. K závažným nežádoucím účinkům patří angioedém, hyperkalémie, zhoršení funkce ledvin nebo jater, pankreatitida, závažné kožní reakce a neutropénie/agranulocytóza.
Frekvence nežádoucích účinků jsou definovány podle následující konvence:
Velmi časté (≥ 1/10); časté (≥ 1/100 až < 1/10); méně časté (≥ 1/1 000 až < 1/100); vzácné (≥ 1/10 000 až
< 1/1 000); velmi vzácné (< 1/10 000), neznámé (z dostupných údajů nelze zjistit).
V každé skupině četností jsou nežádoucí účinky seřazeny podle klesající závažnosti.
Časté
Méně časté
Vzácné
Velmi vzácné
Neznámé
Srdeční poruchy
Ischémie
myokardu včetně anginy pectoris anebo infarktu myokardu, tachykardie, arytmie, palpitace, periferní edém
Poruchy krve a lymfatického
systému
Eozinofilie
Snížený počet bílých krvinek
(včetně neutropénie anebo agranulocytó- zy), snížený počet červených krvinek, pokles hemoglobinu, snížený počet krevních destiček
Selhání kostní dřeně,
pancytopénie, hemolytická anémie
Poruchy
nervového systému
Bolest hlavy,
závrať
Vertigo,
parestézie, ageuzie, dysgeuzie
Třes, poruchy
rovnováhy
Mozková
ischémie včetně mozkové příhody a tranzitorní ischemické ataky, zhoršené psychomoto- rické schopnosti, pocit pálení,
parosmie
Poruchy oka
Poruchy zraku
včetně zamlženého vidění
Konjunktiviti-
da
Poruchy ucha a
labyrintu
Zhoršený
sluch, tinitus
Respirační,
hrudní a mediastinální poruchy
Neproduktivní
dráždivý kašel, bronchitida, sinusitida, dyspnoe
Broncho-
spasmus včetně zhoršení astmatu, neprůchodný nos
Gastrointestinální poruchy
Zánět gastrointestinální
-ho traktu, poruchy trávení, břišní diskomfort, dyspepsie, průjem, nausea, zvracení
Pankreatitida
(při užívání
ACE inhibitorů byly velmi výjimečně hlášeny případy s fatálním průběhem), zvýšené pankreatické enzymy, angioedém tenkého střeva, bolest břicha včetně gastritidy, zácpa, sucho
v ústech
Glositida
Aftózní stomatitida
Poruchy ledvin
a močových cest
Porucha funkce
ledvin včetně akutního selhání ledvin, zvýšené vylučování moči, zhoršení preexistující proteinurie, zvýšená hladina močoviny v krvi, zvýšená hladina kreatininu v krvi
Poruchy kůže
a podkožní tkáně
Vyrážka, hlavně makulopapulární
Angioedém;
velmi
výjimečně může být
Exfoliativní dermatitida,
kopřivka, onycholýza
Fotosenzitivní reakce
Toxická epidermální
nekrolýza, Stevens-
obstrukce
dýchacích cest v důsledku angioedému fatální; pruritus, hyperhidróza
Johnsonův
syndrom, multiformní erytém, pemfigus, zhoršená psoriáza, psoriatiformní dermatitida, pemfigoidní nebo lichenoidní exantém nebo enantém, alopecie
Poruchy svalové
a kosterní soustavy a pojivové tkáně
Svalový
spasmus, myalgie
Artralgie
Poruchy
metabolismu a výživy
Zvýšená hladina
draslíku v krvi
Anorexie,
snížená chuť k jídlu
Snížená
hladina sodíku v krvi
Cévní poruchy
Hypotenze,
snížený ortostatický krevní tlak, synkopa
Zčervenání
Vaskulární
stenóza, hypoperfúze, vaskulitida
Raynaudův
fenomén
Celkové poruchy a reakce v místě
aplikace
Bolest na hrudi, únava
Pyrexie
Asténie
Poruchy imunitního
systému
Anafylaktické nebo
anafylaktoidní reakce, zvýšené antinukleární protilátky
Poruchy jater a žlučových cest
Zvýšené hladiny
jaterních enzymů a/nebo konjugovaného bilirubinu
Cholestatická žloutenka,
hepatocelulární poškození
Akutní selhání jater,
cholestatická nebo cytolytická hepatitida (velmi výjimečně
s fatálním
průběhem)
Poruchy
reprodukčního systému a prsů
Přechodná
erektilní impotence, snížené libido
Gynekomastie
Psychické
poruchy
Zhoršená
nálada, úzkost, nervozita, neklid, poruchy spánku včetně somnolence
Stav
zmatenosti
Poruchy
pozornosti
Pediatrická populace
Bezpečnost ramiprilu byla monitorována ve dvou klinických studiích u 325 dětí a dospívajících ve věku 2-16 let. Zatímco charakter a závažnost nežádoucích příhod jsou podobné jako u dospělých, frekvence výskytu následujících příhod je vyšší u dětí:
Tachykardie, kongesce nosní sliznice ( neprůchodný nos) a rýma – ”časté” (tj. > 1/100 až < 1/10) u pediatrické populace a ”méně časté” (tj. > 1/1000 až < 1/100) u dospělé populace
Konjunktivitida – ”časté” (tj. > 1/100 až < 1/10) u pediatrické populace, zatímco “vzácné” (tj. > 1/10000 až < 1/1000) u dospělé populace
tremor a kopřivka – ”méně časté” (tj. > 1/1000 až < 1/100) u pediatrické populace, zatímco “vzácné” (tj. > 1/10000 až < 1/1000) u dospělé populace
Celkový bezpečnostní profil pro ramipril u pediatrické populace se významně neliší od bezpečnostního profilu u dospělé populace.
(cs)
|