| salt:hasText
| - Interakce ethinylestradiolu a dienogestu, léčivých látek přípravku Verezena, s ostatními léčivými přípravky mohou zvyšovat nebo snižovat sérové hladiny obou těchto pohlavních steroidů. Snížené sérové koncentrace ethinylestradiolu/dienogestu mohou vést ke zvýšenému krvácení z vysazení, nepravidelnému krvácení a snížení kontracepční účinnosti přípravku Verezana; zvýšené sérové hladiny ethinylestradiolu/dienogestu mohou vést ke zvýšení frekvence a/nebo závažnosti nežádoucích účinků.
Následující léčivé látky mohou snižovat sérové koncentrace pohlavních steroidů obsažených v přípravku Verezana
všechny léky, které zvyšují gastrointestinální motilitu (např. metoklopramid),
léčivé látky, které indukují mikrozomální enzymy v játrech, jako je rifampicin, rifabutin, barbituráty, antiepileptika (jako je barbexaklon, karbamazepin, oxkarbazepin, fenytoin, primidon, topiramát a felbamát), griseofulvin, modafinil a třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum). Bylo hlášeno, že inhibitory HIV protáz (např. ritonavir), stejně jako nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (např. neviparin) nebo jejich kombinace mohou ovlivnit jaterní metabolismus.
u některých žen určitá antibiotika (např. ampicilin, tetracyklin), pravděpodobně kvůli snížení enterohepatální cirkulace estrogenů.
Při současné léčbě těmito léčivými přípravky a přípravkem Verezana má být použita po dobu léčby a prvních sedm dní poté doplňková nehormonální metoda kontracepce.
Od skončení léčby léčivými látkami, které snižují sérové koncentrace léčivých látek indukcí jaterních mikrozomálních enzymů, je zapotřebí používat doplňkové nehormonální metody kontracepce až 28 dnů. Pokud jsou léčivé přípravky obsahující tyto léčivé látky užity současně s poslední tabletou v balení, má být užívání z nového balení zahájeno okamžitě (tj. bez obvyklého intervalu bez používání tablet).
Pokud má být žena dlouhodobě léčena těmito léčivými látkami, měla by být přednostně převedena na čistě nehormonální metodu kontracepce.
Následující léčivé látky mohou zvyšovat sérové koncentrace pohlavních steroidů obsažených v přípravku Verezana
léčivé látky, které inhibují sulfonaci ethinyestradiolu ve střevní stěně - např. kyselina askorbová nebo paracetamol,
atorvastatin (zvyšuje AUC ethinylestradiolu o 20%),
léčivé látky, které inhibují jaterní mikrozomální enzymy, jako je imidazol, antimykotika (např. flukonazol), indinavir nebo troleandomycin.
Pohlavní steroidy obsažené v přípravku Verezana mohou ovlivňovat metabolismus jiných léčivých látek
inhibicí jaterních mikrozomálních enzymů a následným vzestupem sérové koncentrace léčivých látek, jako je diazepam (a některé další benzodiazepiny), cyklosporin, teofylin a glukokortikoidy,
indukcí jaterní glukuronidace a následnou redukcí sérových koncentrací např. klofibrátu, paracetamolu, morfinu, lorazepamu (a některých dalších benzodiazepinů) a lamotriginu.
Studie in vitro odhalily, že dienogest v relevantních koncentracích neinhibuje enzymy cytochromu P450, což znamená, že se v tomto ohledu neočekávají žádné lékové interakce.
Je třeba zkontrolovat SPC předepsaných léčivých přípravků kvůli možným interakcím s přípravkem Verezana.
Kvůli ovlivnění glukózové tolerance mohou být změněny požadavky na inzulín nebo perorální antidiabetika.
Interakce s laboratorními testy
V průběhu užívání perorálních kombinovaných kontraceptiv mohou být ovlivněny výsledky určitých laboratorních testů, což zahrnuje jaterní testy, funkční testy nadledvin a štítné žlázy, plazmatické hladiny transportních bílkovin (např. globulinu vázajícího pohlavní hormony [SHBG], lipoproteinů), ukazatele sacharidového metabolizmu, koagulace a fibrinolýzy. Povaha a rozsah změn jsou částečně závislé na charakteru a dávkování použitých hormonů.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)