salt:hasText
| - Losartan byl hodnocen v následujících klinických studiích:
- v kontrolovaných klinických hodnoceních u > 3 000 dospělých pacientů ve věku 18 let a starších s esenciální hypertenzí
- v kontrolovaném klinickém hodnocení u 177 hypertenzních pediatrických pacientů ve věku 6 až 16 let
- v kontrolovaném klinickém hodnocení u > 9 000 hypertenzních pacientů ve věku 55 až 80 let s hypertrofií levé komory
- v kontrolovaném klinickém hodnocení u > 7 700 dospělých pacientů s chronickým srdečním selháním
- v kontrolovaném klinickém hodnocení u > 1 500 pacientů s diabetem typu 2 ve věku 31 let a starších s proteinurií
-
V těchto klinických studiích byla nejčastějším nežádoucím účinkem závrať.
Frekvence nežádoucích účinků uvedených níže je definována za použití následující konvence:
Velmi časté (≥ 1/10);
Časté (≥ 1/100 až < 1/10);
Méně časté (≥ 1/1 000 až < 1/100);
Vzácné (≥ 1/10 000 až < 1/1 000);
Velmi vzácné (< 1/10 000),
Není známo (z dostupných údajů nelze určit).
Hypertenze
V kontrolovaných klinických hodnoceních u 3 300 dospělých pacientů ve věku 18 let a starších s esenciální hypertenzí byly hlášeny následující nežádoucí účinky:
Třída orgánového systému
Nežádoucí účinek
Četnost
Poruchy nervového systému
závrať, vertigo
časté
ospalost, bolest hlavy, poruchy spánku
méně časté
Srdeční poruchy
palpitace, angina pectoris
méně časté
Cévní poruchy
symptomatická hypotenze (zvláště u pacientů s deplecí intravaskulárního objemu, např. u pacientů s těžkým srdečním selháním nebo u pacientů léčených vysokými dávkami diuretik), na dávce závislé ortostatické účinky, vyrážka
méně časté
Gastrointestinální poruchy
bolesti břicha, zácpa
méně časté
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
slabost, únava, edém
méně časté
Vyšetření
hyperkalémie
časté
zvýšení alaninaminotransferázy (ALT)*
vzácné
* obvykle po vysazení léčby vymizí
Hypertenzní pacienti s hypertrofií levé komory
V kontrolovaném klinickém hodnocení u 9 193 hypertenzních pacientů ve věku 55 až 80 let s hypertrofií levé komory byly hlášeny následující nežádoucí účinky:
Třída orgánového systému
Nežádoucí účinek
Četnost
Poruchy nervového systému
závrať
časté
Poruchy ucha a labyrintu
vertigo
časté
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
slabost, únava
časté
Chronické srdeční selhání
V kontrolovaném klinickém hodnocení u pacientů se srdečním selháním (viz studie ELITE I, ELITE II a HEAAL, bod 5.1) byly hlášeny následující nežádoucí účinky:
Třída orgánového systému
Nežádoucí účinek
Četnost
Poruchy nervového systému
točení hlavy
časté
bolest hlavy
méně časté
parestezie
vzácné
Srdeční poruchy
synkopa, fibrilace síní, cerebrovaskulární příhoda
vzácné
Cévní poruchy
hypotenze včetně ortostatické hypotenze
časté
Poruchy krve a lymfatického systému
anémie
časté
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy
dyspnoe, kašel
méně časté
Gastrointestinální poruchy
průjem, nauzea, zvracení
méně časté
Poruchy kůže a podkožní tkáně
kopřivka, svědění, vyrážka
méně časté
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
slabost, únava
méně časté
Vyšetření
zvýšení hladiny močoviny v krvi a kreatininu a draslíku v séru
časté
Poruchy metabolismu a výživy
hyperkalémie
méně časté *
Poruchy ledvin a močových cest
poruchy ledvin, selhání ledvin
časté
* časté u pacientů, kteří užívali 150 mg losartanu místo 50 mg losartanu
Hypertenze a diabetes typu 2 s renální chorobou
V kontrolovaném klinickém hodnocení u 1 513 pacientů s diabetem typu 2 ve věku 31 let a starších s proteinurií (studie RENAAL, viz bod 5.1) byly u losartanu nejčastěji hlášené nežádoucí účinky související s léčivem následující:
Třída orgánového systému
Nežádoucí účinek
Četnost
Poruchy nervového systému
točení hlavy
časté
Cévní poruchy
hypotenze
časté
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
slabost, únava
časté
Vyšetření
hypoglykémie, hyperkalémie*
časté
*V klinické studii u pacientů s diabetem typu 2 s nefropatií se u 9,9 % pacientů léčených tabletami losartanu a u 3,4 % pacientů léčených placebem rozvinula hyperkalémie > 5,5 mmol/l
Následující nežádoucí účinky se vyskytly častěji u pacientů léčených losartanem než u pacientů léčených placebem:
Třída orgánového systému
Nežádoucí účinek
Četnost
Poruchy krve a lymfatického systému
anémie
není známo
Srdeční poruchy
synkopa, palpitace
není známo
Cévní poruchy
ortostatická hypotenze
není známo
Gastrointestinální poruchy
průjem
není známo
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
bolesti v zádech
není známo
Poruchy ledvin a močových cest
infekce močových cest
není známo
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
příznaky podobné chřipce
není známo
Zkušenosti po uvedení na trh
Následující nežádoucí účinky byly hlášeny po uvedení na trh:
Třída orgánového systému
Nežádoucí účinek
Četnost
Poruchy krve a lymfatického systému
anémie, trombocytopenie
není známo
Poruchy ucha a labyrintu
tinitus
není známo
Poruchy imunitního systému
hypersenzitivita: anafylaktické reakce, angioedém včetně otoku laryngu a glotis způsobujících obstrukci dýchacích cest a/nebo otok tváře, rtů, faryngu a/nebo jazyka, u některých z těchto pacientů byl angioedém hlášen v minulosti v souvislosti s podáváním jiných léčiv, včetně ACE inhibitorů; vaskulitida, včetně Henoch-Schönleinovy purpury
vzácné
Poruchy nervového systému
migréna
není známo
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy
kašel
není známo
Gastrointestinální poruchy
průjem, pankreatitida
není známo
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
nevolnost
není známo
Poruchy jater a žlučových cest
hepatitida
vzácné
abnormality jaterních funkcí
není známo
Poruchy kůže a podkožní tkáně
kopřivka, svědění, vyrážka, fotosenzitivita
není známo
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
myalgie, artralgie, rabdomyolýza
není známo
Poruchy reprodukčního systému a prsu
erektilní dysfunkce/impotence
není známo
Psychiatrické poruchy
deprese
není známo
Vyšetření
hyponatrémie
není známo
Poruchy ledvin a močových cest:
V důsledku inhibice systému renin-angiotensin-aldosteron byly u ohrožených pacientů hlášeny změny
renálních funkcí, včetně selhání ledvin; tyto změny renálních funkcí mohou být po vysazení léčby
reverzibilní (viz bod 4.4).
Pediatrická populace
Profil nežádoucích účinků u pediatrických pacientů se jeví podobný profilu u dospělých pacientů.
Údaje získané na pediatrické populaci jsou omezené.
(cs)
|