Dávkování
Doporučená dávka přípravku Cancombino je jedna tableta denně.
Doporučuje se titrace dávky jednotlivými složkami (kandesartan-cilexetilem a hydrochlorothiazidem). Pokud je to klinicky vhodné, lze zvážit přímý přechod z monoterapie na přípravek Cancombino. Při přechodu z monoterapie hydrochlorothiazidem se doporučuje titrace dávky kandesartan-cilexetilu. Přípravek Cancombino může být podáván pacientům, u nichž není krevní tlak dostatečně pod kontrolou monoterapií kandesartan-cilexetilem nebo hydrochlorothiazidem nebo přípravkem Cancombino v nižších dávkách.
Maximálního antihypertenzního účinku se obvykle dosáhne do 4 týdnů po zahájení léčby.
Zvláštní populace
Starší pacienti
U starších pacientů není nutná žádná úprava dávky .
Pacienti s deplecí intravaskulárního objemu
U pacientů s rizikem vzniku hypotenze, jako jsou pacienti s možnou deplecí intravaskulárního objemu, se doporučuje titrace dávky kandesartan-cilexetilu (u těchto pacientů lze zvážit počáteční dávku kandesartan-cilexetilu 4 mg).
Pacienti s poruchou funkce ledvin
U této skupiny pacientů jsou výhodnější kličková diuretika než thiazidy. U pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu ≥ 30 ml/min/1,73 m2 tělesného povrchu) se před počátečním podáváním přípravku Cancombino doporučuje titrovat dávku kandesartan-cilexetilu (doporučená počáteční dávka kandesartan-cilexetilu u těchto pacientů je 4 mg). Přípravek Cancombino je u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu < 30 ml/min/1,73 m2 tělesného povrchu) kontraindikován (viz bod 4.3).
Pacienti s poruchou funkce jater
U pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce jater se před zahájením léčby přípravkem Cancombino doporučuje titrovat dávku kandesartan-cilexetilu (doporučená počáteční dávka kandesartan-cilexetilu u těchto pacientů je 4 mg).
Přípravek Cancombino je u pacientů s těžkou poruchou funkce jater a/nebo cholestázou kontraindikován (viz bod 4.3).
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost přípravku Cancombino u dětí a dospívajících do 18 let nebyla ještě stanovena. Nejsou dostupné žádné údaje.
Způsob podání
Perorální podání.
Přípravek Cancombino se může užívat nezávisle na jídle.
Biologická dostupnost kandesartanu není jídlem ovlivněna.
Mezi hydrochlorothiazidem a jídlem není klinicky významná interakce.
(cs)