salt:hasText
| - Interakce
Lékové interakce mezi orálními kontraceptivy a jinými léky, mohou být příčinou krvácení z průniku a/nebo selhání orálního kontraceptiva. V literatuře byly zaznamenány následující interakce:
Jaterní metabolismus : interakce se mohou objevit s léky, které indukují mikrosomální enzymy, které mohou způsobit zvýšenou clearance pohlavních hormonů (např. fenytoin, barbituráty, primidon, karbamazepin, rifampicin, pravděpodobně také oxkarbazepin, topiramat, felbamat, ritonavir, griseofulvin a přípravky obsahující třezalku tečkovanou (hypericum perforatum).
Interference s enterohepatální cirkulací : některé klinické zprávy ukazují možnost snížení enterohepatální cirkulace estrogenů při současném užívání některých antibiotik (např. peniciliny, tetracykliny), což může vést ke snížení koncentrace ethinylestradiolu.
Troleandomycin může během současného podávání spolu s kombinovanými orálními kontraceptivy zvýšit riziko intrahepatální cholestázy
Ženy léčené přípravkem patřícím do některé výše zmíněné skupiny léků by měly dočasně používat bariérovou metodu kontracepce navíc k orálnímu kombinovanému kontraceptivu. Při léčbě přípravky, které indukují mikrosomální enzymy, se bariérová metoda kontracepce používá po dobu léčby těmito přípravky a ještě následujících 28 dní po jejím ukončení. Ženy léčené antibiotiky (kromě rifampicinu a griseofulvinu) by měly používat bariérovou metodu kontracepce během léčby a následujících 7 dnů po jejím ukončení. Pokud léčba zasáhne do období sedmi dnů bez užívání kombinovaného orálního kontraceptiva, tablety z dalšího balení kontraceptiva je třeba začít užívat ihned bez přestávky.
Orální kontraceptiva mohou zasahovat do metabolismu jiných léků. Následně mohou být ovlivněny jejich plasmatické a tkáňové koncentrace (např. cyklosporin, lamotrigin).
Laboratorní vyšetření
Užívání kontracepčních steroidů může ovlivnit výsledky některých laboratorních testů, včetně biochemických parametrů jaterních, thyreoidálních, adrenálních a renálních funkcí, plasmatických hladin proteinů (vazebných) např. corticosteroid binding globulin a lipid/lipoproteinové frakce, parametry metabolismu uhlovodanů a parametry koagulace a fibrinolýzy. Změny však obvykle zůstávají v rozmezí normálních laboratorních hodnot.
(cs)
|