salt:hasText
| - Dávkování při hypertenzi
Doporučená počáteční a obvyklá udržovací dávka přípravku Canocord je 8 mg jednou denně. Většiny antihypertenzního účinku je dosaženo v průběhu 4 týdnů. U některých pacientů, jejichž krevní tlak není adekvátním způsobem kontrolován, lze dávku zvýšit na 16 mg jednou denně , až na maximálně 32 mg jednou denně. Léčbu je třeba upravovat podle odezvy krevního tlaku.
Přípravek Canocord se může také podávat s jinými antihypertenzivy. Byl prokázán aditivní antihypertenzní účinek přidáním hydrochlorothiazidu u různých dávek přípravku Canocord.
Starší pacienti
U starších pacientů není nutná úprava počáteční dávky.
Pacienti s deplecí intravaskulárního objemu
Počáteční dávka 4 mg se doporučuje u pacientů s rizikem hypotenze, jako jsou pacienti s možnou deplecí intravaskulárního objemu (viz bod 4.4).
Pacienti s poškozením funkce ledvin
Počáteční dávka 4 mg se doporučuje u pacientů s poškozenou funkcí ledvin, včetně pacientů na hemodialýze. Dávka se má upravit v závislosti na reakci pacienta na léčbu. U pacientů s velmi závažným poškozením funkce ledvin nebo se selháním ledvin (clearance kreatininu ( 15 ml/min) jsou klinické zkušenosti omezené (viz bod 4.4).
Pacienti s poškozením funkce jater
U pacientů s mírným anebo se středně závažným poškozením funkce jater se doporučuje počáteční dávka 4 mg jednou denně. Dávka se může upravit podle odpovědi na léčbu. Přípravek Canocord je kontraindikován u pacientů se závažným poškozením jater a/nebo cholestázou (viz body 4.3 a 5.2).
Pacienti černé pleti
Antihypertenzní účinek kandesartanu je u černošských pacientů v porovnání s ostatními pacienty nižší. Z tohoto důvodu může být na zabezpečení kontroly krevního tlaku u černochů potřebné častější zvýšení dávky přípravku Canocord a souběžná terapie, než je tomu u ostatních pacientů (viz bod 5.1).
Dávkování při srdečním selhání
Obvyklá doporučená počáteční dávka přípravku Canocord je 4 mg jednou denně. Postupné zvyšování na cílovou dávku 32 mg jednou denně (maximální dávka) nebo na nejvyšší tolerovanou dávku se provádí zdvojnásobením dávky v minimálně dvoutýdenních intervalech (viz bod 4.4). Hodnocení pacientů se srdečním selháním by mělo vždy zahrnovat přezkoumání funkce ledvin včetně monitorování sérového kreatininu a draslíku. Přípravek Canocord lze podávat souběžně s jinou léčbou srdečního selhání, včetně ACE inhibitorů, beta-blokátorů, diuretik a digitalisových glykosidů nebo kombinací těchto léčivých přípravků. Kombinace ACE inhibitorů, draslík šetřících diuretik (např. spironolakton) a přípravku Canocord se nedoporučuje a mělo by se o ní uvažovat pouze po pečlivém zhodnocení potenciálního prospěchu a rizika (viz body 4.4, 4.8 a 5.1).
Zvláštní skupiny pacientů
U starších pacientů nebo u pacientů s deplecí intravaskulárního objemu, poškozením ledvin nebo mírným až středně závažným poškozením jater není nutná žádná úprava počáteční dávky.
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost přípravku Canocord v léčbě hypertenze a srdečního selhání nebyla u dětí ve věku od narození do 18 let stanovena. Nejsou k dispozici žádné údaje.
Způsob podání
Perorální podání.
Přípravek Canocord se podává jednou denně nezávisle na příjmu potravy.
Biologická dostupnost kandesartanu není ovlivněna potravou.
(cs)
|