| salt:hasText
| - Kombinace, které se nedoporučují:
Draselné soli a kalium šetřící diuretika:ACEI mohou způsobit hyperkalémii, a proto současné podávání kalium šetřících diuretik (např. spironolakton, amilorid, triamteren) nebo draselných solí vyžaduje monitorování kalémie.
Felodipin je substrátem CYP3A4. Přípravky, které indukují nebo inhibují CYP3A4, budou mít i velký vliv na koncentraci felodipinu v plazmě.
Mezi přípravky, které podporují metabolismus felodipinu indukcí cytochromu P450 3A4, patří karbamazepin, fenytoin, fenobarbital a rifampin, stejně jako třezalka tečkovaná ( Hypericum perforatum ). Během souběžného podávání felodipinu s karbamazepinem, fenytoinem a fenobarbitalem poklesla AUC o 93 % a Cmax o 82 %. Podobný efekt lze očekávat při užívání třezalky tečkované. Je třeba vyvarovat se kombinace s induktory CYP3A4.
K silným inhibitorům cytochromu P450 3A4 patří fungicidní azoly, makrolidová antibiotika, telithromycin a inhibitory HIV proteázy. Při současném užívání felodipinu a itrakonazolu vzrostla Cmax 8krát a AUC 6krát. Během konkomitantní léčby felodipinem s erythromycinem vzrostla Cmax a AUC přibližně 2,5krát. Kombinaci se silnými inhibitory CYP3A4 by mělo být zamezeno.
Grapefruitová šťáva inhibuje cytochrom P450 3A4. Při současném podávání felodipinu a grapefruitové šťávy vzrostla Cmax a AUC přibližně 2krát. Je třeba vyvarovat se této kombinované léčby.
Kombinace, kde je třeba zvýšené opatrnosti při současném podávání:
- Lithium
Vylučování lithia může být při současném podávání sníženo vlivem ACEI, což vede ke zvýšení toxicity lithia. Plazmatické koncentrace lithia proto musí být monitorovány.
- Antihypertenziva a jiné látky snižující TK (např.nitráty, antipsychotika, narkotika, anestetika)
V kombinaci s přípravkem Triasyn je nutné očekávat potenciaci hypotenzního účinku.
- Allopurinol, imunosupresiva, kortikosteroidy, prokainamid, cytostatika a jiné látky, které ovlivňují krevní obraz
Zvýšená pravděpodobnost hematologických nežádoucích účinků.
- Nesteroidní antirevmatika-antiflogistika (NSAIDs)
Lze očekávat snížení účinku ramiprilu. Současné podávání (NSAIDs) a ACEI může zvyšovat riziko poškození funkce ledvin a zvyšovat kalémii.
- Vasopresorická sympatomimetika
Sympatomimetika mohou snižovat antihypertenzní účinnost přípravku Triasyn. Doporučuje se pečlivě monitorovat TK.
- Insuliny, metformin, sulfonylurea
Současná léčba ACE inhibitory a antidiabetiky může zesílit hypoglykemický efekt s rizikem hypoglykémie. Tento účinek se může objevit především na začátku léčby.
- Teofylin
Současné podávání felodipinu a perorálního teofylinu snižuje absorpci teofylinu přibližně o 20 %. Toto má pravděpodobně malý klinický význam.
- Takrolimus
Felodipin může zvyšovat koncentraci takrolimu. Pokud se podávají současně, sérová koncentrace takrolimu by měla být sledována. Může být nutné upravit dávkování takrolimu.
- Heparin
Může zvýšit hladinu kalia v séru.
- Soli
Zvýšení příjmu solí z potravy může zeslabit antihypertenzní účinek přípravku Triasyn.
- Alkohol
Zvýšená vazodilatace. Může být zesílen antihypertenzní účinek přípravku Triasyn.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)