salt:hasText
| - Bylo zjištěno, že norfloxacin, stejně jako jiné chinolony, způsobuje u nedospělých zvířat artropatii. Bezpečnost norfloxacinu u dětí nebyla dostatečně zjišťována a použití u prepubertálních dětí a rostoucích adolescentů je kontraindikováno.
Vzácně byly v souvislosti s podáním norfloxacinu popisovány křeče, nicméně nebyl prokázán kauzální vztah. Pokud není podání norfloxacinu z klinického hlediska nezbytné, neměl by se použít u pacientů s konvulzemi v anamnéze nebo při výskytu faktorů predisponujících k záchvatům.
Chinolonové antibakteriální přípravky mohou způsobovat tendinitidu, případně mohou vést k ruptuře šlach, zejména Achillovy šlachy. Tyto účinky byly obvykle pozorovány u starších pacientů a u jedinců léčených kortikosteroidy. Při zjištění známek bolesti a/nebo zánětu je nutno norfloxacin okamžitě vysadit a nechat postiženou končetinu v klidu.
Byly dokumentovány případy fotosenzitivity u pacientů, u nichž došlo během léčby chinolony k nadměrné expozici slunečnímu záření. Pacienti by se měli vyhýbat nadměrnému slunečnímu záření. V případě vzniku fotosenzitivity je třeba norfloxacin vysadit.
U pacientů s latentními nebo akutními poruchami aktivity glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, kteří užívají chinolony včetně norfloxacinu, došlo ojediněle k hemolytickým reakcím.
Opatrnosti je třeba při použití chinolonů u pacientů s myasthenia gravis. Chinolony mohou zhoršit příznaky myasthenia gravis a vést k život ohrožující slabosti dýchacích svalů.
Velmi vzácně mohou být chinolony spojeny s výskytem arytmie (včetně extrémně vzácných případů torsade de pointes) a prodloužení QTc intervalu na elektrokardiogramu. Stejně jako u jiných látek způsobujících prodloužení QTc intervalu je třeba norfloxacin používat s opatrností u pacientů s hypokalemií, významnou bradykardií a u pacientů souběžně léčených antiarytmiky třídy Ia nebo III.
Pacienti užívají cisaprid, erytromycin, antipsychotika, tricyklická antidepresiva a pacienti s osobní nebo rodinnou historií výskytu prodloužení QTc intervalu by měli chinolony včetně norfloxacinu používat s opatrností.
(cs)
|