salt:hasText
| - Dávkování se stanovuje na základě indikace, závažnosti a místa infekce, citlivosti původce infekce na ciprofloxacin, funkce ledvin pacienta a u dětí a dospívajících na hmotnosti pacienta.
Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění, klinickém průběhu a bakteriologickém obrazu.
Úvodní intravenózní léčba může být po té, co lékař zváží klinický stav pacienta, nahrazena perorální léčbou tabletami nebo suspenzí. K přechodu z intravenózní léčby na perorální by mělo dojít co nejdříve.
Ve vážných případech, nebo když pacient není schopen užívat tablety (např. pacient na enterální výživě), se doporučuje zahájit léčbu s intravenózní formou ciprofloxacinu a následně, když to stav pacienta umožňuje, přejít na léčbu perorální.
Léčba infekcí, které jsou způsobeny určitými bakteriemi (např. Pseudomonas aeruginosa , Acinetobacter nebo Staphylococci) může vyžadovat podávání vyšších dávek ciprofloxacinu společně s dalšími vhodnými antibiotiky.
Léčba některých infekcí (např. pánevního zánětlivého onemocnění, intraabdominálních infekcí, infekcí u pacientů s neutropenií a infekcí kostí a kloubů) může vyžadovat současné podávání dalších vhodných antibiotik, v závislosti na původci infekce.
Dospělí
Indikace
Denní dávka v mg
Celková délka léčby
(zahrnující případně i úvodní parenterální léčbu)
Infekce dolního dýchacího traktu �
2 x denně 400 mg až 3 x denně 400 mg
7 až 14 dnů
Infekce horního dýchacího traktu
Akutní exacerbace chronické sinusitidy
2 x denně 400 mg až 3 x denně 400 mg
7 až 14 dnů
Chronický hnisavý zánět středního ucha
2 x denně 400 mg až 3 x denně 400 mg
7 až 14 dnů
Maligní zánět zevního ucha
3 x denně 400 mg
28 dnů až 3 měsíce
Infekce močových cest�(viz bod 4.4)
Komplikovaná a nekomplikovaná pyelonefritida
2 x denně 400 mg až 3 x denně 400 mg
7 až 21 dnů, v případě zvláštních okolností (například u abscesů) může léčba pokračovat i déle než 21 dnů
Prostatitida
2 x denně 400 mg až 3 x denně 400 mg
2 až 4 týdny (akutní)
Infekce pohlavních orgánů
Epididymo-orchitida a pánevní zánětlivá nemoc
2 x denně 400 mg až 3 x denně 400 mg
nejméně 14 dnů
Infekce gastrointestinálního traktu a intraabdominální infekce
Průjmová onemocnění způsobená bakteriálními patogeny včetně Shigella spp . jiného typu než je Shigella dysenteria typu 1 a empirická léčba vážné formy cestovatelského průjmu
2 x denně 400 mg
1 den
Průjmová onemocnění způsobená Shigella dysenteriae typu 1
2 x denně 400 mg
5 dnů
Průjmová onemocnění způsobená Vibrio cholerae
2 x denně 400 mg
3 dny
Tyfová horečka
2 x denně 400 mg
7 dnů
Intraabdominální infekce způsobené gramnegativními bakteriemi
2 x denně 400 mg až 3 x denně 400 mg
5 až 14 dnů
Infekce kůže a měkkých tkání
2 x denně 400 mg až 3 x denně 400 mg
7 až 14 dnů
Infekce kostí a kloubů
2 x denně 400 mg až 3 x denně 400 mg
max. 3 měsíce
Infekce u neutropenických pacientů s horečkou, u které se předpokládá, že je zapříčiněna bakteriální infekcí. Ciprofloxacin se musí podávat současně s vhodnými antibiotiky podle oficiálních doporučení.
2 x denně 400 mg až 3 x denně 400 mg
Léčba musí pokračovat po celou dobu trvání neutropenie.
Inhalační antrax – postexpoziční profylaxe a kurativní léčba u pacientů, u kterých je nezbytná intravenózní léčba
Podání léku musí začít co nejdříve po předpokládané nebo potvrzené expozici.
2 x denně 400 mg
60 dnů od potvrzení expozice Bacillus anthracis
Děti a dospívající
Indikace
Denní dávka
Celková délka léčby
(zahrnující případně i úvodnů parenterální léčbu)
Cystická fibróza
3 x denně 10 mg/kg tělesné hmotnosti, maximálně 400 mg na jednu dávku.
10 až 14 dnů
Komplikované infekce močových cest a pyelonefritida,
3 x 6 mg/kg tělesné hmotnosti až 3 x denně 10 mg/kg tělesné hmotnosti 3 x denně, maximálně 400 mg na jednu dávku.
10 až 21 dnů
Inhalace antraxu – postexpoziční profylaxe a kurativní léčba u pacientů, u kterých je nezbytná intravenózní léčba
Podání léku musí začít co nejdříve po očekávané nebo potvrzené expozici.
2 x denně10 mg/kg tělesné hmotnosti až 2x denně 15 mg/kg tělesné hmotnosti, maximálně 400 mg na jednu dávku.
60 dnů od potvrzení expozice Bacillus anthracis
Další závažné infekce
3 x denně 10 mg/kg tělesné hmotnosti, maximálně 400 mg na jednu dávku.
Závisí na druhu infekce
Geriatričtí pacienti
Geriatričtí pacienti by měli dostávat dávku upravenou v závislosti na závažnosti jejich onemocnění a clearance kreatininu.
Zhoršená funkce ledvin a jater
Doporučené počáteční a udržovací dávky pro pacienty s renální nedostatečností:
Clearance kreatininu�[ml/min/1,73 m²]
Sérová hladina kreatininu�[µmol/l]
Intravenózní dávka �[mg]
> 60
< 124
Viz obvyklé dávkování.
30 – 60
124 až 168
200 – 400 mg každých 12 h
< 30
> 169
200 – 400 mg každých 24 h
Pacienti na hemodialýze
> 169
200 – 400 mg každých 24 h (po dialýze)
Pacienti na peritoneální dialýze
> 169
200 – 400 mg každých 24 h
U pacientů se zhoršenou funkcí jater není nutná žádná úprava dávkování.
Dávkování u dětí se zhoršenou renální a/nebo jaterní funkcí nebylo studováno.
Způsob podání
Před použitím se musí infuzní roztok přípravku Ciprobay 200 vizuálně zkontrolovat. Nesmí být zakalený.
Ciprofloxacin musí být podáván intravenózní infuzí. U dětí je délka trvání infuze 60 minut.
U dospělých pacientů je při podání 400 mg ciprofloxacinu délka infuze 60 minut a při podání 200 mg ciprofloxacinu je délka infuze 30 minut. Pomalá infuze do velké žíly zmenší pacientovo nepohodlí a sníží riziko venózního podráždění.
Infuzní roztok může být podáván samostatně, nebo po smíchání s dalšími kompatibilními infuzními roztoky (viz bod 6.6).
(cs)
|