salt:hasText
| - Diagnostické použití
Pro dospělé pacienty (70kg) se doporučují tyto aktivity:
Studie vychytávání štítnou žlázou: 0,2–3,7 MBq
Po ablaci štítné žlázy (pro detekci metastáz a zbytků štítné žlázy): maximálně 400 MBq
Pro zobrazování štítné žlázy: 7,4–11 MBq
Obvykle se vyšetřuje za 4 hod, potom opět za 18–24 hod (scintigraficky také za 72 hod).
Pediatrická populace
Diagnostická aktivita podávaná dětem a dospívajícím má být zlomkem dávky pro dospělého, vypočítané metodou využívající tělesné hmotnosti/povrch těla, nebo podle následující tabulky:
Podíl z dávky pro dospělé
3 kg = 0,10
4 kg = 0,14
6 kg = 0,19
8 kg = 0,23
10 kg = 0,27
12 kg = 0,32
14 kg = 0,36
16 kg = 0,40
18 kg = 0,44
20 kg = 0,46
22 kg = 0,50
24 kg = 0,53
26 kg = 0,56
28 kg = 0,58
30 kg = 0,62
32 kg = 0,65
34 kg = 0,68
36 kg = 0,71
38 kg = 0,73
40 kg = 0,76
42 kg = 0,78
44 kg = 0,80
46 kg = 0,82
48 kg = 0,85
50 kg = 0,88
52–54 kg = 0,90
56–58 kg = 0,92
60–62 kg = 0,96
64–66 kg = 0,98
68 kg = 0,99
(Pracovní skupina pro pediatrii EANM)
Terapeutické použití
Aktivita se podává podle klinického stavu nemocného. Terapeutického účinku se dosáhne teprve za několik měsíců.
Léčba hypertyreózy
Obvykle se podává aktivita v rozsahu 200–800 MBq, léčba se však může opakovat až ke kumulativní aktivitě 5000 MBq. Potřebná dávka závisí na diagnóze, velikosti štítné žlázy, na jejím vychytávání a clearanci jodu. Před léčbou hypertyreózy radioaktivním jodem by podle možnosti měla medikamentózní léčba směřovat k euthyreóze.
Odstranění štítné žlázy a léčba metastáz
Po celkovém nebo částečném odstranění štítné žlázy se podávají pro odstranění zbytků tkáně aktivity v rozsahu 1850–3700 MBq. Tyto aktivity závisí na velikosti zbytku a vychytávání radioaktivního jodu. Pro následující léčbu metastáz se podává aktivita v rozsahu 3700–11100 MBq.
Po použití vysokých dávek např. při léčbě karcinomu štítné žlázy by měl nemocný zvýšit příjem tekutin, aby často vyprazdňoval močový měchýř a tak snižoval jeho radiační zátěž.
Terapeutická aktivita podávaná dětem starším 10 let a dospívajícím má být zlomkem dávky pro dospělého vypočítané podle tělesné hmotnosti nebo povrchu těla.
(cs)
|