salt:hasText
| - Depresivní epizody:
Dospělí
Doporučená úvodní dávka je 50 nebo 100 mg, podaná jednorázově večer. Účinná dávka je obvykle 100 mg denně a má být upravena během 3-4 týdnů po zahájení léčby a dále podle individuální odpovědi pacienta. I když po vyšších dávkách může být vyšší výskyt nežádoucích účinků, tak pokud po několika týdnech léčby doporučenou dávkou nebude pozorována dostatečná odpověď, může být u některých pacientů přínosné postupné zvýšení dávky až na 300 mg denně. Dávky nad 150 mg mají být podávány rozděleně ve 2-3 dávkách.
Léčba má trvat nejméně 6 měsíců po překonání depresivní epizody. Pro prevenci opakování depresivní epizody je doporučena pravidelná jednotlivá dávka 100 mg fluvoxaminu denně.
Děti/dospívající
Fevarin není určen k léčbě depresivní epizody u dětí a dospívajících do 18 let. Účinnost a bezpečnost Fevarinu v léčbě depresivních epizod nebyla stanovena.
Obsedantně kompulzivní porucha:
Dospělí
Doporučená počáteční dávka je 50 mg denně po dobu 3 až 4 dnů. Účinná dávka obvykle leží mezi 100 a 300 mg za den. Dávka se má zvyšovat postupně, až do dosažení účinné dávky, nejvýše však 300 mg denně pro dospělé.
Dávky do 150 mg mohou být podávány jako jediná dávka, nejlépe večer. Denní dávku vyšší než 150 mg je vhodné rozdělit na 2-3 dílčí dávky.
Je-li dosaženo dobré terapeutické odpovědi, lze pokračovat v dávce odpovídající individuální potřebě. Není-li dosaženo zlepšení do 10 týdnů, pak je třeba léčbu fluvoxaminem přehodnotit. U pacientů, kteří na fluvoxamin dobře reagují, lze v podávání pokračovat i po 10 týdnech – obsedantně kompulzivní symptomy jsou chronické a dosavadní studie nezodpověděly otázku, jak dlouho má být fluvoxamin podáván. Úprava dávkování se má provádět pečlivě podle individuálních potřeb pacienta, aby byla udržena co nejnižší účinná dávka.
Potřeba další léčby má být pravidelně přehodnocována. U pacientů s dobrou farmakologickou odpovědí lze zvážit současnou behaviorální psychoterapii.
Děti/dospívající
U dětí od 8 let a dospívajících je doporučená počáteční dávka 25 mg denně. Dávka se postupně zvyšuje každých 4-7 dní o 25 mg, dokud není dosaženo účinné dávky. Maximální dávka u dětí by neměla překročit 200 mg za den.
Celková denní dávka vyšší než 50 mg by měla být rozdělena do dvou dávek. Pokud tyto dávky nejsou stejné, větší dávka se podává večer.
Jaterní a renální insuficience
Pacienti s jaterní či renální insuficiencí mají dostat nízkou úvodní dávku a mají být pečlivě monitorováni.
Příznaky z vysazení pozorované při ukončení léčby fluvoxaminem
Aby se snížilo riziko příznaků z vysazení, léčba se ukončuje postupně během nejméně 1-2 týdnů.
Tablety fluvoxaminu se zapíjejí vodou a nemají se žvýkat.
(cs)
|