| salt:hasText
| - O podrobnostech používaných léčebných režimů je třeba se informovat v relevantní odborné literatuře.
Leukeran je určen k perorální aplikaci.
Hodgkinova choroba
Při použití přípravku Leukeran v monoterapii je obvyklé dávkování 0,2 mg/kg/den po dobu 4 až 8 týdnů.
Leukeran však bývá součástí kombinované farmakoterapie, pro kterou existuje řada dávkovacích režimů.
Leukeran byl použit jako náhrada za chlormethin (dusíkatý yperit), s podobnými terapeutickými výsledky, ale s nižší toxicitou.
Nehodgkinské lymfomy
Při použití přípravku Leukeran v monoterapii je obvyklé dávkování iniciálně 0,1 až 0,2 mg/kg/den po dobu 4 až 8 týdnů, poté se pokračuje udržovací terapií, a to buď sníženými denními dávkami, nebo intermitentní aplikací.
Leukeran bývá prospěšný v léčbě pacientů s pokročilým difuzním lymfocytovým lymfomem a u pacientů s relapsem po radioterapii.
U pacientů s pokročilým nehodgkinským lymfocytovým lymfomem není významný rozdíl v celkové míře léčebné odezvy mezi chlorambucilem v monoterapii a v kombinované chemoterapii.
Chronická lymfatická leukemie
Terapie přípravkem Leukeran se obvykle zahajuje po vzniku subjektivních příznaků nebo existují-li v periferním krevním obraze známky poruchy funkce (ale nikoli selhání) kostní dřeně.
Iniciálně se Leukeran podává v dávkách 0,15 mg/kg/den, dokud celkový počet leukocytů neklesne na 10 000/(l. Za čtyři týdny po skončení prvního léčebného cyklu lze terapii obnovit, a to v dávkování 0,1 mg/kg/den.
U části pacientů se - obvykle přibližně po dvou letech léčby - sníží počet leukocytů v krvi na normální úroveň, přestanou být hmatné zvětšené mízní uzliny a slezina a podíl lymfocytů v kostní dřeni klesne pod 20 %.
Pacienti se známkami selhání kostní dřeně mají být nejprve léčeni prednisolonem a léčba přípravkem Leukeran se má zahájit teprve když se prokáže regenerace kostní dřeně.
Při porovnání každodenní aplikace přípravku Leukeran a jeho intermitentní vysokodávkové aplikace nebyly zjištěny významné rozdíly v léčebné odezvě ani v četnosti výskytu nežádoucích účinků.
Waldenströmova makroglobulinémie
V této indikaci je Leukeran lékem volby.
Doporučují se iniciální dávky 6 až 12 mg denně, dokud se nevyskytnou příznaky leukopenie, a potom dávky 2 až 8 mg denně po neomezenou dobu.
Použití u dětí
Leukeran lze použít v terapii Hodgkinovy choroby a nehodgkinských lymfomů u dětí od 3 let věku. Dávkovací režimy jsou podobné jako u dospělých.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)