| salt:hasText
| - Pokud je glimepirid podáván současně s některými dalšími léky, může se objevit jak nežádoucí zvýšení, tak snížení hypoglykemického účinku glimepiridu. Z toho důvodu je nutné, aby lékař kontroloval veškerou další léčbu pacienta, včetně volně prodejných léčivých přípravků.
Glimepirid je metabolizován cytochromem P450 2C9 (CYP2C9). Jeho metabolizmus je ovlivňován současným podáváním induktorů CYP2C9 (např. rifampicin) nebo inhibitorů CYP2C9 (např. flukonazol).
Výsledky studií in-vivo interakcí uvedených v literatuře ukazují, že plocha AUC glimepiridu je přibližně 2x zvýšena flukonazolem, který je jedním z nejsilnějších CYP2C9 inhibitorů.
Ze zkušeností s podáváním glimepiridu i jiných derivátů sulfonylmočoviny vyplývají následující interakce.
Potenciace hypoglykemického účinku, a tedy v některých případech výskyt hypoglykémie, se může objevit při podávání některého z následujících přípravků:
fenylbutazon, azapropazon a oxyfenylbutazon,
inzulín a perorální antidiabetika, jako metformin,
salicyláty a p-amino-salicylová kyselina,
anabolické steroidy a mužské pohlavní hormony,
chloramfenikol, některé dlouho účinkující sulfonamidy, tetracykliny, chinolonová antibiotika a klarithromycin,
kumarinová antikoagulancia,
fenfluramin,
disopyramid,
fibráty,
ACE inhibitory,
fluoxetin, inhibitory MAO,
alopurinol, probenecid, sulfinpyrazon,
sympatolytika,
cyklofosfamid, trofosfamid a ifosfamid,
mikonazol, flukonazol,
pentoxifylin (vysoké parenterální dávky),
tritoqualin.
Oslabení hypoglykemického účinku, a tedy hyperglykémie, se může objevit při podávání některého z následujících přípravků:
estrogeny a progestageny,
saluretika, thiazidová diuretika,
hormony štítné žlázy, glukokortikoidy,
fenothiazinové deriváty, chlorpromazin,
adrenalin a sympatomimetika,
kyselina nikotinová (vysoké dávky) a její deriváty,
laxativa (dlouhodobé užívání),
phenytoin, diazoxid,
glukagon, barbituráty a rifampicin,
acetazolamid.
Antagonisté H2 receptorů, beta-blokátory, klonidin a reserpin mohou vést buď k zesílení, nebo k oslabení hypoglykemického účinku.
Vlivem sympatolytik, jako jsou např. beta-blokátory, klonidin, gunethidin a reserpin, mohou být známky adrenergních kontraregulačních mechanizmů hypoglykémie sníženy či mohou chybět.
Příjem alkoholu může potencovat nebo oslabovat hypoglykemický účinek glimepiridu nepředvídatelným způsobem.
Glimepirid může zesílit nebo oslabit účinek kumarinových derivátů.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)