| salt:hasText
| - Kontraindikovaná kombinace :
- S Enoxacinem či Troleandomycinem, které výrazně snižují metabolismus theofylinu, a tak mohou způsobit jeho předávkování.
- Hypericum perforatum (třezalka tečkovaná)
Snížení koncentrace theofylinu v plazmě díky efektu enzymatické indukce třezalky tečkované, s rizikem ztráty účinnosti a vymizení účinků, jehož následky by mohly být vážné (vznik obstrukční poruchy ventilace). V případě náhodného současného užití příjem třezalky tečkované náhle neukončete, ale sledujte koncentraci theofylinu v plazmě (nebo jeho účinnost), před i po ukončení léčby třezalkou.
Nedoporučené kombinace:
s Erythromycinem
Předávkování theofylinem kvůli sníženému vylučování játry, zejména nebezpečné u dětí. Je možné používat jiné makrolidy (kromě spiramycinu), jejichž interference na klinické úrovni jsou v současnosti považovány za nevýznamné nebo nulové. V případě legionelózy však zůstává Erythromycin referenčním antibiotikem; na specializovaném pracovišti by mělo být vedeno klinické sledování pacienta s kontrolou koncentrace theofylinu v plazmě.
s Viloxazinem
Zvýšení koncentrace theofylinu v plazmě s rizikem předávkování díky sníženému metabolismu theofylinu. Není-li možné se současnému užití obou přípravků vyhnout, je nutné důsledné sledování s případnou kontrolou koncentrace theofylinu v plazmě.
s Halotanem
Závažné poruchy srdečního ventrikulárního rytmu v důsledku zvýšené srdeční dráždivosti.
Kombinace, které musejí být brány v úvahu:
s Clarythromycinem, Josamycinem, Roxithromycinem
Riziko nárůstu koncentrace theofylinu v plazmě, zejména u dětí.
Kombinace vyžadující pozornost při podávání:
s Cimetidinem
Dávky Cimetidinu 800 mg denně a víc mohou zvýšit koncentraci theofylinu v plazmě a vést k riziku předávkování (snížení metabolismu theofylinu); Nutnost klinického sledování a eventzuální zjištění hladiny theofylinu v plazmě během současné léčby i po jejím ukončení. V případě současného podávání je nutno upravit dávky theofylinu.
s Ciprofloxacinem (Norfloxacin, Pefloxacin)- fluorochinolony:
Zvýšení koncentrace theofylinu v plazmě s rizikem předávkování (snížení metabolismu theofylinu). Nutnost klinického sledování pacienta a kontrola koncentrace theofylinu v plazmě.
s enzymatickými induktory (Fenobarbital, Karbamazepin, Fenytoin, Rifampicin)
Snížení hladiny theofylinu v plazmě a jeho účinnost.
s Ritonavirem
Snížení koncentrace theofylinu v plazmě díky zvýšení metabolismu theofylinu v játrech. Nutnost klinického sledování pacienta a kontroly koncentrace theofylinu v plazmě; eventuální úprava dávkování theofylinu během léčby (inhibitorem) anti proteázou a po jejím ukončení.
s ( blokátory (theofylin může snížit jejich účinnost)
s kortikoidy ( theofylin zhoršuje hypokaliemii způsobenou kortikoidy).
Rovněž se doporučuje omezit, během léčby, příjem černé kávy a černého čaje, v důsledku možného potencování ( zvýšení) účinku theofylinu.
s Allopurinolem
Vysoké dávky Allopurinolu mohou zvýšit koncentrace theofylinu v plazmě díky inhibici jeho metabolismu. V případě nutnostiKlinické sledování pacienta a kontrola koncentrace theofylinu v plazmě pod dobu dvou nebo tří týdnů po zahájení léčby Allopurinolem; v případě nutnosti musí být dávka theofylinu v průběhu léčby Allopurinolem upravena.
s Fluconazolem
Zvýšení koncentrace theofylinu v plazmě s rizikem předávkování (snížení clearance theofylinu). V případě nutnosti klinické sledování pacienta a kontrola koncentrace theofylinu v plazmě. Případně úprava dávky theofylinu během léčby Fluconazolem a po jejím ukončení.
s Fluvoxaminem, Mexiletinem
Zvýšení koncentrace theofylinu v plazmě s příznaky předávkování (snížení metabolismu theofylinu v játrech). Nutnost klinického sledování a kontroly koncentrace theofylinu v plazmě; případně je možná úprava dávky theofylinu během léčby Fluvoxaminem a po jejím ukončení.
s Pentoxifylinem
Zvýšení koncentrace theofylinu v plazmě s rizikem předávkování (konkurence na úrovni metabolismu theofylinu v játrech). Nutnost klinického sledování pacienta a kontrola koncentrace theofylinu v plazmě; případně úprava dávky theofylinu během léčby Pentoxifylinem a po jejím ukončení.
se Stiripentolem
Možné zvýšení koncentrace theofylinu v plazmě s rizikem předávkování v důsledku inhibice metabolismu v játrech. Nutnost klinické sledování, stanovení hladiny v plazmě a eventuální úprava dávky theofylinu.
s Tacrinem
Zvýšení koncentrace theofylinu v plazmě s rizikem předávkování v důsledku snížení clearance theofylinu v plazmě. Nutnost klinického sledování a kontrola koncentrace theofylinu v plazmě; případně možná úprava dávky theofylinu. it.
s Tiabendazolem
Zvýšení koncentrace theofylinu v plazmě s rizikem předávkování v důsledku snížení metabolismu theofylinu v játrech. Nutnost klinického sledování a kontrola koncentrace theofylinu v plazmě; případná úprava dávky theofylinu během léčby (a po jejím ukončení, jestliže je anthelmintikum předepsáno na déle než 48 hodin).
s Ticlopidinem
Zvýšení koncentrace theofylinu v plazmě s rizikem předávkování v důsledku snížení clearance theofylinu v plazmě. Nutnost klinického sledování a kontroly koncentrace theofylinu v plazmě; případně úprava dávky theofylinu během léčby Ticlopidinem a po jejím ukončení.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)