salt:hasText
| - Pro jednotlivé indikace existují různá dávkování. Také je nutné zajistit, aby pacienti na základě svého stavu obdrželi jasné pokyny týkající se vhodného dávkování.
Dávkování
Dospělí:
Léčba schizofrenie
Při léčbě schizofrenie by se měl přípravek Quetiapine Lupin potahované tablety podávat dvakrát denně. Celková denní dávka pro první čtyři dny terapie je 50 mg (1. den), 100 mg (2. den), 200 mg (3. den) a 300 mg (4. den). Od 4. dne by měla být dávka titrována až k obvyklé účinné dávce pohybující se v rozsahu 300 až 450 mg denně. V závislosti na klinické odpovědi a snášenlivosti jednotlivého pacienta lze dávku upravit v rozsahu 150 až 750 mg denně.
Léčba středně těžkých až těžkých manických epizod provázejících bipolární poruchy
Při léčbě manických epizod provázejících bipolární poruchy by měl být přípravek Quetiapine Lupin podáván dvakrát denně. Celková denní dávka pro první čtyři dny terapie je 100 mg (1. den), 200 mg (2. den), 300 mg (3. den) a 400 mg (4. den). Další úprava dávky až na 800 mg denně do 6. dne musí probíhat v přírůstcích nepřesahujících 200 mg denně.
Dávku lze v závislosti na klinické odpovědi a snášenlivosti jednotlivého pacienta upravit v rozsahu 200 až 800 mg denně. Obvyklá účinná dávka se pohybuje v rozsahu 400 až 800 mg denně.
Léčba depresivních epizod provázejících bipolární poruchy
Přípravek Quetiapine Lupine potahované tablety by se měl podávat jednou denně před spaním. Celková denní dávka pro první čtyři dny terapie je 50 mg (1. den), 100 mg (2. den), 200 mg (3. den) a 300 mg (4. den). Doporučená denní dávka je 300 mg. Při klinických hodnoceních nebyl u skupiny 600 mg ve srovnání se skupinou 300 mg prokázán žádný další prospěch (viz bod 5.1). Jednotliví pacienti však mohou mít z dávky 600 mg prospěch. O dávkování vyšším než 300 mg musí rozhodnout lékaři se zkušenostmi v léčbě bipolárních poruch. Klinická hodnocení prokázala, že v případě pochybností o snášenlivosti lze u jednotlivých pacientů uvažovat o snížení dávky na minimum 200 mg.
Při prevenci recidivy spojené s bipolární poruchou
Pro prevenci recidivy manických, smíšených nebo depresivních a smíšených epizod bipolární poruchy by léčba pacientů, kteří reagovali na quetiapin v akutní fázi bipolární poruchy, měla pokračovat stejnou dávkou přípravku. V závislosti na klinické odpovědi a snášenlivosti jednotlivého pacienta může být dávka upravena v rozmezí 300 až 800 mg/den podávaných dvakrát denně. Je důležité, aby pro udržovací terapii byla použita nejnižší účinná dávka.
Starší lidé:
Stejně jako při podávání ostatních antipsychotik starším lidem je při léčbě přípravkem Quetiapine Lupin třeba zvýšené opatrnosti, zejména v úvodních fázích léčby. �V závislosti na klinické odpovědi a snášenlivosti jednotlivého pacienta by měla být titrace dávky pomalejší a denní terapeutické dávky nižší než u mladších pacientů. Střední hodnota plazmatické clearance quetiapinu je u starších osob v porovnání s mladšími snížena o 30 - 50 %.
Účinnost a bezpečnost nebyla u pacientů nad 65 let s depresivními epizodami v rámci bipolární poruchy hodnocena.
Děti a adolescenti:
Nedoporučuje se podávat přípravek Quetiapine Lupine dětem a adolescentům do 18 let věku, neboť chybí data podporující použití přípravku u této věkové skupiny. Dostupné údaje z placebem kontrolovaných klinických hodnocení jsou uvedeny v bodech 4.4, 4.8, 5.1 a 5.2.
Porucha ledvin:
U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutná žádná úprava dávkování.
Poškození funkce jater:
Quetiapin je ve velké míře metabolizován v játrech. Proto je při podávání přípravku Quetiapine Lupin třeba věnovat zvýšenou pozornost pacientům s poškozenou funkcí jater, zejména při úvodním stanovení dávky. Pacienti se známým poškozením funkce jater by měli začít s dávkou 25 mg denně. Dávku je třeba zvyšovat o 25 mg až 50 mg denně, až se dosáhne účinné dávky, v závislosti na klinické odpovědi a toleranci individuálního pacienta.
Způsob podávání
Přípravek Quetiapine Lupin může být podáván s jídlem nebo nalačno.
(cs)
|