Excesívní dávky mohou způsobit vzdálenou a hlubokou nervosvalovou paralýzu. Předávkování může vést ke zvýšenému riziku vstupu neurotoxinu do krevního oběhu a může způsobit komplikace spojené s účinkem perorální otravy botulotoxinem (např. poruchy polykání a dysfonie). Pokud způsobí excesívní dávky paralýzu respiračních svalů, může být zapotřebí respirační podpora. Neexistuje žádné specifické antidotum, nelze očekávat úspěšnost antitoxinu a doporučuje se celková podpůrná péče.
V případě předávkování by měla být osoba lékařsky sledována na příznaky systémové slabosti nebo svalové paralýzy. V případě příznaků svědčících pro oslabení nebo paralýzu dýchacích svalů může být nutné zahájit podpůrná opatření, např. intubace a umělá ventilace do doby zotavení.
Příznaky předávkování se nemusí objevit bezprostředně po injekci. V případě náhodné injekce nebo orálního příjmu by měla být osoba lékařsky sledována až po dobu několika týdnů na příznaky systémové slabosti nebo svalové paralýzy.
(cs)