salt:hasText
| - Dávkování se stanovuje na základě indikace, závažnosti a místa infekce, citlivosti původce infekce na ciprofloxacin, funkce ledvin pacienta a u dětí a mladistvých na hmotnosti pacienta.
Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění, klinickém průběhu a bakteriologickém obrazu.
Léčba infekcí, které jsou způsobeny určitými bakteriemi (např. Pseudomonas aeruginosa , Acinetobacter nebo Staphylococci) může vyžadovat podávání vyšších dávek ciprofloxacinu společně sdalšími vhodnými antibiotiky.
Léčba některých infekcí (např. pánevního zánětlivého onemocnění, nitrobřišních infekcí, infekcí u neutropenických pacientů a infekcí kostí a kloubů) může vyžadovat současné podávání dalších vhodných antibiotik, v závislosti na původci infekce.
Dospělí
Indikace
Denní dávka v mg
Celková délka léčby
(zahrnující případně i
úvodní parenterální léčbu
ciprofloxacinem)
Infekce dolního dýchacího traktu
2 x denně 500 mg až 2
x denně 750 mg
7 až 14 dnů
Infekce horního
dýchacího traktu
Akutní exacerbace
chronické sinusitidy
2 x denně 500 mg až 2
x denně 750 mg
7 až 14 dnů
Chronický hnisavý
zánět středního ucha
2 x denně 500 mg až 2
x denně 750 mg
7 až 14 dnů
Maligní zánět
zevního ucha
2 x denně 750 mg
28 dnů až 3 měsíce
Infekce močových
cest
Nekomplikovaná
cystitida
2 x denně 250 mg až 2
x denně 500 mg
3 dny
U žen před menopauzou se užívá jedna dávka 500 mg.
Komplikovaná
cystitida,
nekomplikovaná
pyelonefritida
2 x denně 500 mg
7 dnů
Komplikovaná
pyelonefritida
2 x denně 500 mg až 2
x denně 750 mg
nejméně 10 dnů, v případě
zvláštních okolností (například
u abscesů) může léčba
pokračovat i déle než 21 dnů
Prostatitida
2 x denně 500 mg až 2
x denně 750 mg
2 - 4 týdny (akutní) až 4-6
týdnů (chronická)
Infekce pohlavních orgánů
Uretritida a
cervicitida
způsobená gonokoky
1 x 500 mg jako
jednorázová dávka
1 den (jednorázová dávka)
Epididymoorchitida
a pánevní zánětlivé
onemocnění
2 x denně 500 mg až 2
x denně 750 mg
nejméně 14 dnů
Infekce
gastrointestinál-ního traktu a
intraabdominální
infekce
Průjmová
onemocnění
způsobená
bakteriálními
patogeny včetně
Shigella spp. jiného
typu než je Shigella
dysenteriae typu 1 a
empirická léčba
vážného
cestovatelského
průjmu
2 x denně 500 mg
1 den
Průjmová
onemocnění
způsobená Shigella
dysenteriae typu 1
2 x denně 500 mg
5 dnů
Průjmová
onemocnění
způsobená Vibrio
cholerae
2 x denně 500 mg
3 dny
Tyfová horečka
2 x denně 500 mg
7 dnů
Intraabdominální
infekce způsobené
gramnegativními
bakteriemi
2 x denně 500 mg až 2
x denně 750 mg
5 – 14 dnů
Infekce kůže a měkkých tkání
2 x denně 500 mg až 2
x denně 750 mg
7 až 14 dnů
Infekce kostí a kloubů
2 x denně 500 mg až 2
x denně 750 mg
max. 3 měsíce
Infekce nebo profylaxe u pacientů s
neutropenií,
Ciprofloxacin se musí podávat současně s
vhodnými antibiotiky podle oficiálních
doporučení.
2 x denně 500 mg až
2 x denně 750 mg
Léčba musí pokračovat po
celou dobu trvání neutropenie
Profylaxe invazivní infekce způsobené
Neisseria meningitidis
1 x 500 mg jako
jednorázová dávka
1 den (jednorázová dávka)
Inhalace antraxu – postexpoziční profylaxe
a kurativní léčba u osob které jsou schopné
podstoupit perorální léčbu, v případě, kdy
je to klinicky vhodné. Podání léku musí
začít co nejdříve po předpokládané nebo
potvrzené expozici.
2 x denně 500 mg
60 dnů od potvrzení expozice
Bacillus anthracis
Děti a mladiství
Indikace
Denní dávka v mg
Celková délka léčby (zahrnující případně úvodní parenterální léčbu ciprofloxacinem)
Cystická fibróza
2 x denně 20 mg/kg tělesné hmotnosti, maximálně
750 mg na jednu dávku.
10 až 14 dnů
Komplikované infekce močového ústrojí a pyelonefritida
2 x denně 10 mg/kg až 2 x denně 20 mg/kg tělesné
hmotnosti, maximálně 750 mg na jednu dávku.
10 až 21 dnů
Inhalace antraxu –
postexpoziční
profylaxe a
kurativní léčba u
osob, které jsou
schopné podstoupit
perorální léčbu,
v případě, kdy je to
klinicky vhodné.
Podání léku musí
začít co nejdříve po
předpokládané nebo
potvrzené expozici.
2 x denně10 mg/kg až 2 x denně 15 mg/kg tělesné
hmotnosti, maximálně 500 mg na jednu dávku.
60 dnů od potvrzení expozice Bacillus anthracis
Další závažné infekce
10 mg/kg tělesné hmotnosti 3x denně, maximálně 400 mg na jednu dávku
Závisí na druhu infekce
Geriatričtí pacienti
Geriatričtí pacienti by měli dostávat dávku upravenou podle závažnosti infekce a clearance kreatininu.
Zhoršená funkce ledvin a jater
Doporučené počáteční a udržovací dávky pro pacienty se zhoršenou renální funkcí:
Clearance kreatininu
[ml/min/1,73m2]
Sérová hladina kreatininu
[µmol/l]
Intravenózní dávka
[mg]
> 60
<124
Viz obvyklé dávkování.
30 – 60
124 – 168
250-500 mg každých 12 h
< 30
>169
250-500 mg každých 24 h
Pacienti na hemodialýze
>169
250-500 mg každých 24 h (po dialýze)
Pacienti na peritoneální dialýze
>169
250-500 mg každých 24 h
U pacientů se zhoršenou funkcí jater není nutná žádná úprava dávkování.
Dávkování u dětí se zhoršenou renální a/nebo jaterní funkcí nebylo studováno.
Způsob podání
Tablety se polykají vcelku a zapíjejí se tekutinou, nežvýkají se. Mohou se podávat nezávisle na jídle. Jestliže jsou užity na lačný žaludek, léčivá látka je vstřebána rychleji. Tablety ciprofloxacinu by se však neměly užívat s mléčnými výrobky (např. mlékem, jogurtem) nebo s ovocným džusem obohaceným minerály (např. s pomerančovým džusem obohaceným o kalcium) (viz bod 4.5).
V závažných případech, nebo když pacient není schopen užívat tablety (např. pacienti na parenterální výživě), se doporučuje zahájit léčbu s intravenózní formou ciprofloxacinu a následně přejít na léčbu perorální, jakmile je to možné.
(cs)
|