salt:hasText
| - Farmakoterapeutická skupina: ACE inhibitor, ATC kód C09BA06
Stadapress je kombinací ACE inhibitoru chinaprilu a diuretika hydrochlorothiazidu. Tato kombinace snižuje krevní tlak více než jednotlivé složky podané samostatně. Chinapril může, jako ostatní ACE inhibitory, snížit ztráty draslíku, ke kterým dochází při léčbě hydrochlorothiazidem.
Chinapril
Chinapril je hydrolyzován v játrech na aktivní metabolit chinaprilát, což je silný dlouhodobě působící inhibitor angiotenzin konvertující enzymu (ACE) přítomného v plazmě a tkáních. Angiotenzin konvertující enzym (ACE) je peptidylpeptidáza, která katalyzuje přeměnu angiotenzinu I na vasokonstrikčně aktivní látku angiotenzin II. Inhibice ACE vede k poklesu tvorby vasokonstrikčně účinného angiotenzinu II. Tím dochází k poklesu sekrece aldosteronu, metabolismus bradykininu je pravděpodobně inhibován taky. V klinických studiích chinapril neměl vliv na metabolismus lipidů a glukózy. Chinapril zvyšuje celkovou periferní a renální arteriální rezistenci.
Chinapril nezpůsobuje klinicky významné změny v průtoku krve ledvinami nebo v glomerulární filtraci. Maximálního účinku dosahuje mezi 2 - 4 hodinou po podání. K dosažení maximálního snížení krevního tlaku dochází po 2 - 4 týdnech terapie. U zvířat bylo pozorováno snížení levokomorové hypertrofie. Údaje o morbiditě nejsou dostupné.
Hydrochlorothiazid
Hydrochlorothiazid je thiazidové diuretikum a antihypertenzní látka, která snižuje reninovou aktivitu v plazmě. Hydrochlorothiazid snižuje reabsorbci elektrolytů v distálním tubulu a zvyšuje exkreci sodíku, chloridů, draslíku, hořčíku, hydrogenuhličitanu a vody. Také exkrece vápníku může být snížena. Současné podání chinaprilu a hydrochlorothiazidu způsobuje silnější hypotenzivní efekt než obě složky podané samotné.
(cs)
|