| salt:hasText
| - Studie interakcí byly provedeny pouze u dospělých.
1) U následujících přípravků je pravděpodobnost zvýšení rizika hypoglykémie
Kontraindikované kombinace
Mikonazol (systémové podání, orální gel):
zvýšení hypoglykemického účinku s možným nástupem symptomů hypoglykémie až kómatu.
Nedoporučované kombinace
Fenylbutazon (systémové podání):
zvýšení hypoglykemického účinku přípravků na bázi sulfonylurey (vyvazuje je z vazby na plazmatické proteiny a/nebo snižuje jejich eliminaci).
Upřednostňuje se použití jiných antiflogistik nebo je třeba upozornit pacienta a zdůraznit nutnost vlastního sledování. Je-li to nutné, dávka by měla být upravena během a po léčbě tímto antiflogistikem.
Alkohol:
zvyšuje hypoglykemickou reakci (inhibicí kompenzačních reakcí), která může vést k nástupu hypoglykemického kómatu.
Je třeba vyhýbat se alkoholu nebo lékům obsahujícím alkohol.
Kombinace vyžadující opatrnost při použití
Při užití některého z následujících léků (s příklady) může dojít k zesílení účinku na snížení glykémie a tudíž v některých případech k rozvoji hypoglykémie:
Jiná antidiabetika (inzuliny, akarbóza, biguanidy), betablokátory, flukonazol, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (kaptopril, enalapril), antagonisté H2 receptorů, IMAO, sulfonamidy a nesteroidní antiflogistika.
2) Následující přípravky mohou vyvolat zvýšení hladin glykémie
Nedoporučované kombinace
Danazol:
diabetogenní účinek danazolu.
Pokud se není možné vyhnout užívání této účinné látky, upozorněte pacienta a zdůrazněte důležitost sledování glykémie a glykosurie. Může být nutné upravit dávku antidiabetika během léčby danazolem a následně po jeho vysazení.
Kombinace vyžadující opatrnost při použití
Chlorpromazin (neuroleptikum):
vysoké dávky (>100 mg chlorpromazinu denně) zvyšují hladiny glykémie (snížené uvolňování inzulinu).
Upozorněte pacienta a zdůrazněte důležitost sledování glykémie. Může být nutné upravit dávku antidiabetika během léčby tímto neuroleptikem a následně po jeho vysazení.
Glukokortikoidy (systémové a lokální podání: intraartikulární, kožní a rektální přípravky) a tetrakosaktrin:
zvýšení glykémie s možnou ketózou.
(snížená tolerance na sacharidy způsobená glukokortikoidy).
Upozorněte pacienta a zdůrazněte význam vlastního sledování glykémie, zejména na počátku léčby. Může být nutné upravit dávku antidiabetika během léčby glukokortikoidy a následně po jejich vysazení.
Ritodrin, salbutamol, terbutalin: (všechny intravenózně):
zvýšení hladin glykémie z důvodu beta-2 agonismu.
Zdůrazněte význam vlastního sledování glykémie. Je-li to nutné, převeďte pacienta na inzulin.
3) Kombinace, které je třeba zvážit
Léčba antikoagulancii (warfarin):
Deriváty sulfonylurey mohou vést k zesílení antikoagulace během průvodní léčby. Může být nutná úprava dávky antikoagulancia.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)