salt:hasText
| - Antiepileptické léčivé přípravky
Údaje z předmarketingových klinických studií provedených u dospělých ukazují, že levetiracetam neovlivňuje sérové koncentrace již podávaných antiepileptických léčivých přípravků (fenytoin, karbamezapin, kyselina valproová, fenobarbital, lamotrigin, gabapentin �a primidon) a že tyto antiepileptické léčivé přípravky nemají vliv na farmakokinetiku levetiracetamu.
Stejně jako u dospělých není u dětí užívajících levetiracetam do dávky 60 mg/kg/den důkaz o klinicky významných reakcích léčivého přípravku.
Retrospektivní sledování farmakokinetických interakcí u dětí a mladistvých s epilepsií (4 až 17 let) prokázala, že přídatná léčba perorálně podávaným levetiracetamem neovlivňuje sérové koncentrace současně podávaného karbamazepinu a valproátu v ustáleném stavu. Získané údaje však naznačují o 20% vyšší clearance levetiracetamu u dětí užívajících enzymy indukující antiepileptické léčivé přípravky. Úprava dávky není nutná.
Probenecid
Bylo prokázáno, že probenecid (500 mg 4krát denně), blokátor renální tubulární sekrece, inhibuje renální clearance primárního metabolitu, ne však levetiracetamu. Koncentrace tohoto metabolitu však zůstává nízká. Lze očekávat, že i ostatní léčivé přípravky vylučované aktivní tubulární sekrecí by mohly také snižovat renální clearance metabolitu. Účinek levetiracetamu na probenecid nebyl studován a účinek levetiracetamu na ostatní aktivně vylučované léčivé přípravky, např. NSAID, sulfonamidy a methotrexát není znám.
Perorální kontraceptiva a další farmakokinetické interakce
Levetiracetam v dávce 1000 mg denně neměl vliv na farmakokinetiku perorálních kontraceptiv (etinylestradiol, estradiol a levonorgestrel); endokrinní parametry (luteinizační hormon a progesteron) se nezměnily. Levetiracetam v dávce 2000 mg denně neměl vliv na farmakokinetiku digoxinu a warfarinu. Protrombinové časy se nezměnily. Současné podávání digoxinu, perorálních kontraceptiv a warfarinu neovlivnilo farmakokinetiku levetiracetamu.
Antacida
Žádné údaje o vlivu antacid na vstřebávání levetiracetamu nejsou k dispozici.
Potraviny a alkohol
Rozsah vstřebávání levetiracetamu nebyl ovlivněn příjmem potravy, ale rychlost vstřebávání se mírně snížila.
Žádné údaje o interakci levetiracetamu s alkoholem nejsou k dispozici.���
(cs)
|