salt:hasText
| - Dávkování Phostalu není závislé na věku, ale musí být vždy individuálně upraveno v závislosti na reaktivitě pacienta.
Léčba se dělí na dvě fáze:
Iniciální (úvodní) léčbu, ve které je dávka alergenového extraktu postupně zvyšována
a udržovací léčbu, ve které je užívána konstantní (maximálně tolerovaná) dávka.
1. Iniciální (úvodní) léčba: vzestupné dávky
Přípravek se aplikuje hluboko podkožně, v postupně se zvyšujících dávkách až do maximální tolerované dávky dle následujícího schématu:
Den
Injekce
Lahvička
Objem (ml)
Frekvence aplikací
0
7
14
21
1
2
3
4
0,01 IR/ml
0,01 IC/ml
(přírodní hliníkový uzávěr)
0,1
0,2
0,4
0,8
1 injekce týdně
28
35
42
49
5
6
7
8
0,1 IR/ml
0,1 IC/ml
(zlatý uzávěr)
0,1
0,2
0,4
0,8
1 injekce týdně
56
63
70
77
9
10
11
12
1 IR/ml
1 IC/ml
(zelený uzávěr)
0,1
0,2
0,4
0,8
1 injekce týdně
84
91
98
105
112
13
14
15
16
17
10 IR/ml
10 IC/ml
(modrý uzávěr)
0,1
0,2
0,4
0,6
0,8
1 injekce týdně
Uvedený léčebný plán je pouze orientační a měl by být modifikován na základě klinického stavu pacienta, jeho reaktivity i použitého typu alergenu.
2. Udržovací léčba: podávání konstantní, nejvyšší snášené dávky
Maximální tolerovaná dávka je podávána pravidelně ve 14denních intervalech po dobu prvních 3 až 6 měsíců, dále jedenkrát měsíčně. Interval mezi dvěma injekcemi nesmí přesáhnout 6 týdnů. V případě delšího intervalu musí být dávka příslušně snížena.
V rámci udržovací léčby se doporučuje při prvé injekci z nové lahvičky snížit objem aplikovaného alergenového extraktu na polovinu.
U pylových alergenů by měla být během pylové sezóny udržovací dávka snížena v závislosti na reaktivitě pacienta a intenzitě příznaků alergického onemocnění, obvykle na ½ předsezónní dávky.
Způsob podání přípravku
Před každou injekcí je třeba zkontrolovat jméno pacienta, složení přípravku, koncentraci alergenu a datum použitelnosti uvedené na štítku lahvičky.
Obsah lahvičky před použitím dobře protřepat!
Při aplikaci přípravku je nutno subkutánně aplikovat naprosto přesně určenou dávku alergenového extraktu pomocí jednorázové 1 ml tuberkulinové stříkačky při dodržení pravidel asepse.
Před aplikací je nutné provést aspiraci, kterou je třeba opakovat v průběhu podání.
Injikovat pomalu!
Pacient musí pod lékařským dohledem 30 minut po každé injekci. Po zbytek dne se nedoporučuje velká tělesná námaha a konzumace alkoholu.
Doba léčby
Obecně doporučovaným pravidlem je pokračování v alergenové imunoterapii po dobu 3–5 let.
(cs)
|