salt:hasText
| - Léčba hypertenze
V kontrolovaných klinických studiích byly nežádoucí účinky přípravku mírné a přechodné. Celkový výskyt nežádoucích účinků nebyl závislý na dávce ani věku. Nutnost přerušit léčbu v důsledku nežádoucích účinků byla u kandesartanu-cilexetilu podobná jako u placeba (3,1% resp. 3,2%).
Souhrnnou analýzou údajů z klinických studií u hypertoniků se zjistilo, že nežádoucí účinky kandesartanu-cilexetilu byly definovány na základě výskytu nežádoucích účinků, které byly minimálně o 1% vyšší než u placebo. Podle této definice byly nejčastěji hlášenými nežádoucími reakcemi závratě/točení hlavy, bolesti hlavy a infekce dýchacích cest.
Níže uvedená tabulka uvádí nežádoucí reakce z klinických pokusů a z hlášení po zavedení přípravku na trh.
Frekvence nežádoucích účinků uváděných v tabulkách této kapitolky 4.8 jsou následující: velmi časté (≥ 1/10), časté (≥ 1/100 až < 1/10), méně časté (≥ 1/1000 až < 1/100), vzácné (≥ 1/10000 až < 1/1000) a velmi vzácné (< 1/10000).
Třída orgánových systémů
Frekvence
Nežádoucí účinek
Infekční a parazitární onemocnění
Časté
Respirační infekce
Poruchy krve a lymfatického systému
Velmi vzácné
Leukopenie, neutropenie a agranulocytóza
Poruchy metabolizmu a výživy
Velmi vzácné
Hyperkalémie, hyponatrémie
Poruchy nervového systému
Časté
Závratě/točení hlavy, bolest hlavy
Gastrointestinální poruchy
Velmi vzácné
Nevolnost
Poruchy jater a žlučových cest
Velmi vzácné
Zvýšené hodnoty jaterních enzymů, abnormality jaterních funkcí či hepatitida
Poruchy kůže a podkoží
Velmi vzácné
Angioedém, vyrážka, kopřivka, svědění
Poruchy pohybového systému a pojivové tkáně
Velmi vzácné
Bolesti zad, artralgie, myalgie
Poruchy ledvin a močových cest
Velmi vzácné
Zhoršení ledvinových funkcí, včetně ledvinového selhání u citlivých pacientů (viz bod 4.4)
Laboratorní nálezy
Obecně nebyl zjištěn žádný klinicky významný vliv kandesartanu na rutinní laboratorní proměnné. Pokud jde o jiné inhibitory renin-angiotenzin-aldosteronového systému, byly zaznamenány malé poklesy hodnot hemoglobinu. U pacientů léčených pomocí kandesartanu není obvykle nezbytné žádné rutinní monitorování laboratorních proměnných. U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin se nicméně doporučuje periodické sledování sérového draslíku a hladin kreatininu.
Léčení srdečního selhání
Profil negativních zkušeností při podávání kandesartanu u pacientů trpících srdečním selháním odpovídal farmakologii účinné látky a zdravotnímu stavu pacientů. V klinickém programu srovnávajícím kandesartan v dávkách do 32 mg (n=3.803) s placebo (n=3.796) ukončilo léčbu kvůli nežádoucím účinkům 21,0% ve skupině ošetřené pomocí kandesartanu-cilexetilu respektive 16,1% ve skupině s placebo. Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky byly hyperkalémie, hypotenze a zhoršená funkce ledvin. Tyto případy byly častější u pacientů ve věku nad 70 let, u diabetiků nebo u jedinců léčených jinými léčivými přípravky ovlivňujícími renin-angiotenzin-aldosteronový systém, zvláště pak ACE inhibitorem popřípadě spironolaktonem.
Níže uvedená tabulka uvádí nežádoucí účinky z klinických pokusů a z hlášení po zavedení přípravku na trh.
Třídy orgánových systémů
Frekvence
Nežádoucí účinek
Poruchy krve a lymfatického systému
Velmi vzácné
Leukopenie, neutropenie a agranulocytóza
Poruchy metabolizmu a výživy
Časté
Hyperkalémie
Velmi vzácné
Hyponatremie
Poruchy nervového systému
Velmi vzácné
Točení hlavy, bolest hlavy
Cévní poruchy
Časté
Hypotenze
Gastrointestinální poruchy
Velmi vzácné
Nevolnost
Poruchy jater a žlučových cest
Velmi vzácné
Zvýšené hodnoty jaterních enzymů, abnormality jaterních funkcí či hepatitida
Poruchy kůže a podkoží
Velmi vzácné
Angioedém, vyrážka, kopřivka, svědění
Poruchy pohybového systému a pojivové tkáně
Velmi vzácné
Bolesti zad, artralgie, myalgie
Poruchy ledvin a močových cest
Časté
Zhoršení ledvinových funkcí, včetně selhání ledvin u citlivých pacientů (viz bod 4.4)
Laboratorní nálezy
Hyperkalémie a zhoršená funkce ledvin jsou časté u pacientů léčených pomocí kandesartanu v indikaci srdečního selhání. Doporučuje se periodické sledování hladin sérového kreatininu a draslíku (viz bod 4.4).
(cs)
|