salt:hasText
| - Vliv jiných léčivých přípravků na léčbu Cotrimoxazolem AL forte:
- současného použití lokálního anestetika (derivátů kyseliny paraaminobenzoové), např. benzokainu, prokainu, butakainu nebo tetrakainu prokainamidu (antiarytmikum) je vhodné se vyvarovat, neboť tyto léčivé přípravky snižují účinek co-trimoxazolu.
- účinek co-trimoxazolu se sníží při podávání léčivých přípravků ze skupiny minerálních antacid a paraldehydu
- účinek co-trimoxazolu se zvyšuje podáváním probenecidu a sulfinpyrazonu, indomethacinu, fenylbutazonu a salicylátů
- toxicita co-trimoxazolu se zvyšuje při současném podávání paraaminosalicylové kyseliny, barbiturátů nebo primidonu.
- kromě toho se zvyšuje riziko vzniku krystalurie při současném podávání methenaminu nebo např. methenaminmandelátu, který podporuje okyselení moči.
- může dojít ke změně krevního obrazu při současném podávání pyrimethaminových léčivých přípravků s dávkou vyšší než 25 mg za týden a
- zvyšování výskytu nedostatku kyseliny listové při současném podávání jiných přípravků působících jako antagonisté kyseliny listové (např. methotrexát) se může objevit.
- karbimazol, pyrazolony a thiouracil zvyšují toxicitu co-trimoxazolu na krvetvorbu
Vliv Cotrimoxazolu AL forte na léčbu jinými léčivými přípravky:
U léčivých přípravků, které jsou také vylučovány aktivně ledvinami (např. prokainamid, amantadin), existuje možnost vzniku kompetitivní inhibice, což vede k nárůstu plazmatické koncentrace jedné nebo obou léčivých látek.
- reverzibilní zhoršení funkce ledvin při současném podávání cyklosporinu
- co-trimoxazol může ovlivňovat absorpci a tím i antileukemické působení 6-merkaptopurinu
- co-trimoxazol může zvyšovat účinek perorálních antikoagulancií (zvýšení hypoprotrombinemického účinku kumarinů)
- co-trimoxazol může zesílit účinek perorálních antidiabetik ze skupiny derivátů sulfonylmočoviny, což zvyšuje riziko hypoglykemie
- co-trimoxazol může zesílit působení difenylhydantoinu (fenytoinu) a methotrexátu
- co-trimoxazol může zesílit působení krátkodobě účinkujících, intravenózně podávaných barbiturátů (např. thiopental)
- co-trimoxazol může vyvolat zvýšení hladiny digoxinu u starších pacientů
- současné užívání co-trimoxazolu a diuretik, zejména thiazidových, zvyšuje u velmi starých pacientů riziko vzniku trombocytopenie
Účinnost kyseliny listové při léčbě megaloblastické anémie může být současným podáním co-trimoxazolu snížena nebo zrušena.
Současné užívání co-trimoxazolu a rifampicinu může vést ke snížení clearance rifampicinu (následně se zvyšuje koncentrace rifampicinu v séru a AUC rifampicinu).
Při současném podávání Cotrimoxazolu AL forte a perorálních antikoncepčních přípravků nelze vyloučit ohrožení spolehlivosti těchto antikoncepčních přípravků. Proto se doporučuje používání jiných dostatečných (bariérových) antikoncepčních metod.
(cs)
|