salt:hasText
| - Antiepileptika
Data z premarketingových klinických studií u dospělých ukazují, že levetiracetam neovlivňuje sérové koncentrace již podávaných antiepileptik (fenytoin, karbamazepin, kyselina valproová, fenobarbital, lamotrigin, gabapentin a primidon) a že tato anti-epileptika neovlivňují farmakokinetiku levetiracetamu.
Stejně jako u dospělých není u dětí užívajících levetiracetam do dávky 60 mg/kg/den žádný důkaz o klinicky významných interakcích tohoto přípravku. Retrospektivní hodnocení farmakokinetických interakcí u dětí a mladistvých s epilepsií (4-17 let) potvrdilo, že přídatná léčba perorálně užívaným levetiracetamem neovlivňuje sérové koncentrace souběžně podávaného karbamazepinu a valproátu v ustáleném stavu.
Data naznačují, že antiepileptika indukující enzymy zvyšují clearance levetiracetamu u dětí o 20 %. Dávku však není třeba upravovat.
Probenecid
Probenecid (500 mg 4x denně), blokátor renální tubulární sekrece, vykázal inhibici renální clearance primárního metabolitu, ale ne levetiracetamu. Koncentrace uvedeného metabolitu však zůstává nízká. Lze očekávat, že ostatní léčiva vylučovaná aktivní tubulární sekrecí by také mohla snižovat renální clearanci metabolitu. Účinek levetiracetamu na probenecid nebyl studován a účinek levetiracetamu na další aktivně vylučované léčivé látky např. NSAIDs, sulfonamidy a methotrexát, není znám.
Perorální kontraceptiva a jiné farmakokinetické interakce
Levetiracetam v dávce 1,000 mg denně neovlivnil farmakokinetiku orálních kontraceptiv (ethinyl-estradiol a levonorgestrel); endokrinní parametry (luteinizační hormon a progesteron) se nezměnily. Levetiracetam v dávce 2,000 mg denně neovlivnil farmakokinetiku digoxinu a warfarinu; protrombinový čas se nezměnil. Současné podávání digoxinu, orálních kontraceptiv a warfarinu neovlivnilo farmakokinetiku levetiracetamu.
Antacida
Nejsou k dispozici žádné údaje o vlivu antacid na vstřebávání levetiracetamu.
Jídlo a alkohol
Rozsah vstřebávání levetiracetamu nebyl jídlem ovlivněn, ale rychlost vstřebávání se mírně snížila. Nejsou k dispozici žádné údaje o interakci levetiracetamu s alkoholem.
(cs)
|