| salt:hasText
| - Při současném podávání jiných antihypertenziv, barbiturátů, tricyklických antidepresiv, fenothiazinu a anestetik a při současném požívání alkoholu může být zvýšen antihypertenzní účinek přípravků Enap-HL a Enap-H.
Při současném podávání analgetik a nesteroidních protizánětlivých léčiv nebo při dietě s vyšším obsahem soli a současné léčbě cholestyraminem nebo kolestipolem je snížen účinek přípravků Enap-HL a Enap-H.
Současné podávání přípravků Enap-HL nebo Enap-H a lithia může vést k intoxikaci lithiem, neboť enalapril a hydrochlorothiazid snižují vylučování lithia. Během léčby by měly být monitorovány koncentrace lithia séru a na základě výsledků by měla být upravena dávka lithia. Pokud je to možné, doporučuje se současné podávání přípravku Enap-HL nebo Enap-H a lithia vyloučit.
Při současném podávání přípravku Enap-HL nebo Enap-H a nesteroidních protizánětlivých léčiv a analgetik může být vlivem inhibice syntézy prostaglandinů snížena účinnost enalaprilu a zvýšeno riziko zhoršení funkce ledvin a/nebo srdečního selhání. Při současném podávání přípravků Enap-HL nebo Enap-H a nesteroidních protizánětlivých léčiv může být u některých nemocných snížen antihypertenzní a diuretický účinek hydrochlorothiazidu. Proto by nemocní měli být častěji monitorováni. Kombinovaná léčba kalium šetřícími léky (spironolakton, amilorid, triamteren) nebo podávání kalia mohou vyvolat hyperkalémii.
Při současném podávání alopurinolu, cytostatik, imunosupresiv nebo systémových kortikosteroidů se může vyskytnout leukopenie, anemie nebo pancytopenie, proto je třeba pravidelně provádět hematologická vyšetření.
U dvou nemocných po transplantaci ledvin, kteří byli současně léčeni enalaprilem a cyklosporinem bylo zaznamenáno akutní selhání ledvin. Předpokládá se, že akutní selhání ledvin bylo výsledkem sníženého průtoku krve ledvinami vyvolaného cyklosporinem a snížené glomerulární filtrace vyvolané enalaprilem. Proto při současném podávání cyklosporinu a enalaprilu je třeba opatrnosti.
Při současném podávání sulfonamidů a perorálních antidiabetik ze skupiny sulfonylmočoviny se může vyskytnout reakce z přecitlivělosti (zkřížená přecitlivělost).
Opatrnosti je třeba při současném podávání digoxinu. Případná hypovolémie, hypokalémie a hypomagnezémie vyvolaná hydrochlorothiazidem může zvýšit toxicitu digoxinu.
Současné podávání kortikosteroidů zvyšuje riziko hypokalémie.
Při současném podávání přípravků Enap-HL nebo Enap-H a cimetidinu může být prodloužen poločas enalaprilu.
Během celkové anestézie nebo při současném podávání nedepolarizujících svalových relaxans (např. tubokurarin) se zvyšuje riziko hypotenze.
Před provedením testu parathyroidálních funkcí je třeba léčbu přípravky Enap-HL nebo Enap-H přerušit.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)