| salt:hasText
| - Alkohol
Zolpidem se nedoporučuje podávat spolu a alkoholem, protože současné užívání může zesílit tlumivé účinky a ovlivnit schopnost řídit a obsluhovat stroje.
Léky tlumící CNS
Tlumivé účinky na centrální nervový systém mohou být zesíleny, pokud se zolpidem užívá současně s antipsychotiky (neuroleptiky), hypnotiky, anxiolytiky/sedativy/myorelaxancii, antidepresivy, analgetiky anodyny, antiepileptiky, anestetiky nebo sedativními antihistaminiky.
Nebyly popsány žádné klinicky významné farmakokinetické ani farmakodynamické interakce se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (fluoxetin a sertralin).
Současné užívání zolpidemu a analgetik anodyn může rovněž zesílit euforii vedoucí k zesílení psychické závislosti.
Léčiva, která inhibují aktivitu jistých jaterních enzymů (zvláště enzymu CYP3A4), mohou zesilovat účinky některých hypnotik.
Zolpidem se metabolizuje prostřednictvím několika izoforem CYP-450, přičemž hlavní je CYP3A4 a menší měrou přispívá CYP1A2. Léčiva, která inhibují aktivitu izoforem CYP450 (zvláště CYP3A4), mohou zvyšovat plasmatické koncentrace a zesilovat účinky zolpidemu.
Při podání spolu s rifampicinem bylo pozorováno přibližně 60% snížení maximálních plasmatických koncentrací zolpidemu. Farmakodynamické účinky zolpidemu jsou sníženy, pokud se podává s rifampicinem (induktor CYP3A4).
Pokud se však zolpidem podával s itrakonazolem (inhibitor CYP3A4), jeho farmakokinetika a farmakodynamika významně modifikovány nebyly.
Klinický význam těchto výsledků není znám.
Pokud byl zolpidem podáván s ketokonazolem, což je mocný inhibitor CYP3A4, byl poločas eliminace zolpidemu prodloužen, celková expozice zolpidemu (AUC) byla zvýšena o 83 % a zjevná perorální
clearance zolpidemu byla snížena. Nemá se za to, že by mělo být dávkování zolpidemu rutinně upravováno, nicméně pacienty je nutno poučit, že užívání zolpidemu s ketokonazolem může zesílit sedativní účinky.
Pokud byl zolpidem podáván s warfarinem, haloperidolem, chlorpromazinem, digoxinem, ranitidinem či
cimetidinem, žádné významné farmakokinetické interakce nebyly pozorovány.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)