salt:hasText
| - Pokud je dipyridamol užíván spolu s kyselinou acetylsalicylovou nebo s warfarinem je nutno dodržovat pokyny týkající se upozornění, varování, a tolerance pro tyto přípravky.
Acetylsalicylová kyselina může zesilovat účinek antikoagulancií (např. kumarinových derivátů a heparinu), antiagregancií (např. klopidogrel, tiklopidin), kyseliny valproové a fenytoinu, což může vést k vyššímu riziku nežádoucích účinků. Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRIs) mohou zvyšovat riziko krvácení.
Riziko vzniku gastrointestinálních nežádoucích účinků se zvyšuje, pokud je acetylsalicylová kyselina podávána současně s léky skupiny NSA, kortikosteroidy nebo při chronickém užívání alkoholu. Přidání dipyridamolu ke kyselině acetylsalicylové nevede ke zvýšení četnosti krvácivých příhod.
Dipyridamol zvyšuje plazmatické hladiny a kardiovaskulární účinky adenosinu. Proto, pokud je podání adenosinu nezbytné, je třeba zvážit úpravu jeho dávkování.
Pokud byl dipyridamol podáván současně s warfarinem, nebyla frekvence ani závažnost krvácení vyšší ve srovnání s podáváním samotného warfarinu.
Dipyridamol může zvýšit hypotenzivní účinek léků snižujících krevní tlak a může snižovat anticholinesterázový účinek léků ze skupiny inhibitorů cholinesterázy, čímž může potenciálně vést ke zhoršení projevů onemocnění myastenia gravis.
Toxicita methotrexátu a účinek léků snižujících glykemii mohou být při současném podávání acetylsalicylové kyseliny zvýšeny.
Acetylsalicylová kyselina může snížit natriuretický účinek spironolaktonu a může snižovat účinek urikosurických léků (např. probenecidu, sulfinpyrazonu).
Současné podávání ibuprofenu, nikoliv dalších NSA nebo paracetamolu, může u pacientů se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem omezit příznivé kardiovaskulární účinky acetylsalicylové kyseliny.
(cs)
|