| salt:hasText
| - Interakce s ostatními léčivými přípravky
Některé přípravky mohou vést ke zvýšenému clearance sexuálních steroidů, mohou vyvolat intermenstruační krvácení nebo vést ke sníženému antikoncepčnímu účinku. Tyto účinky byly prokázány u hydantoinu, barbiturátů, primidonu, karbamazepinu a rifampicinu. Může se to také vztahovat na rifabutin, efavirenz, nevirapin, oxkarbazepin, topiramat, felbamat, ritonavir, nelvinafir, griseofulvin a rostlinné přípravky obsahující třezalku tečkovanou (hypericum perforatum). Tyto přípravky zvyšují indukci jaterních enzymů.
Některá antibiotika (jako je ampicilin nebo tetracyklin) mohou snížit účinnost COC. Důvod tohoto nežádoucího účinku není dosud znám.
Ženy užívající krátkodobě (maximum jeden týden) výše zmíněné přípravky by měly během současného užívání a 7 dnů poté používat navíc další antikoncepční opatření (bariérová metoda).
V případě rifampicinu by bariérová metoda měla být používána v průběhu léčby přípravkem a následujících 28 dnů po jejím ukončení. Pokud léčba zasáhne do období ukončení užívání tablet COC ze stávajícího balení, pak by další balení COC mělo být načato bez obvyklého intervalu bez užívání tablet.
Během dlouhodobé léčby přípravky, které indukují jaterní enzymy, by měla být dávka antikoncepčních steroidů zvýšena. Jestliže to vede k nežádoucím účinkům (nepravidelné krvácení), nebo se zdá antikoncepce neefektivní, měla by být použita jiná, nehormonální antikoncepční metoda.
Perorální antikoncepce může ovlivňovat metabolismus některých dalších léčivých látek. Podle toho mohou být plazmatické a tkáňové koncentrace buď zvýšeny (např. cyklosporin) nebo sníženy (např. lamotrigin).
Progestinová složka může reagovat s ACE inhibitory, antagonisty angiotenzinu II, draslík šetřícími diuretiky, antagonisty aldosteronu, a nesteroidními antiflogistiky.
Při studiích in vitro neinhiboval dienogest v určené dávce funkci systému enzymů cytochromu P450 v aplikované dávce, proto u něj nelze očekávat žádnou interakce s léčivými přípravky.
Laboratorní testy
Používání steroidů může mít vliv na výsledky jistých laboratorních testů. Mezi ně patří: biochemické parametry jater, štítné žlázy, adrenální a renální funkce, plazmatické hladiny proteinů (jako je kortikosteroid vážící globuliny) a frakce lipidů/lipoproteinů, metabolismus sacharidů a parametry koagulace a fibrinolýzy. Tyto změny však zůstávají v rozsahu normálních hodnot.
Poznámka: Aby byly identifikovány možné interakce, měly by být konzultovány preskripční informace současně užívaných přípravků.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)