salt:hasText
| - �Perorální podání.
Carvedilol Grindeks se užívá s jídlem.
�
Léčba esenciální hypertenze
Dospělí:
Dávka na začátku terapie je 12,5 mg jednou denně, zvyšovaná po 2 dnech na obvyklou dávku 25 mg jednou denně. V případě potřeby může být dávka zvýšena v intervalu nejméně 2 týdny až na maximální denní dávku 50 mg užívanou v jedné nebo v dílčích dávkách.
Starší pacienti
V některých případech poskytuje dávka 12,5 mg dostatečnou kontrolu u starších pacientů. Je-li odpověď nedostatečná, dávka může být zvyšována až na maximální doporučenou denní dávku 50 mg užívanou v jedné nebo v dílčích dávkách.
Chronická stabilní angina pectoris
Dávka pro zahájení léčby je 12,5 mg dvakrát denně, zvyšovaná po 2 dnech na 25 mg dvakrát denně.
Podle údajů z literatury je doporučována dávka k léčbě stabilní anginy pectoris 50 mg dvakrát denně.
Symptomatické chronické srdeční selhání
Léčba přípravkem Carvedilol Grindeks má být zahájena pouze pod dohledem lékaře v nemocnici, po důkladném posouzení stavu pacienta.
Dávkování musí být titrováno podle individuálních požadavků.
Před další titrací dávky musí být klinický stav pacienta v den titrace vyhodnocen zdravotnickým pracovníkem se zkušeností s léčbou srdečního selhání, aby se zajistila stabilita klinického stavu pacienta. Dávka karvedilolu by neměla být zvyšována u pacientů se srdečním selháním zhoršujícím se od poslední návštěvy, nebo s příznaky dekompenzovaného nebo nestabilního chronického srdečního selhání.
U pacientů, kteří užívají diuretika a/nebo digoxin a/nebo ACE inhibitory, musí být dávkování těchto léčivých přípravků před zahájením léčby přípravkem Carvedilol Grindeks stabilizováno.
Dospělí
Doporučená dávka pro zahájení léčby je 3,125 mg dvakrát denně po dobu dvou týdnů. Pokud je tato dávka tolerována, může být zvýšena v intervalech nejméně dvou týdnů na 6,25 mg dvakrát denně, následně na 12,5 mg dvakrát denně a pak na 25 mg dvakrát denně. Dávkování by se mělo zvyšovat na nejvyšší hladinu, kterou pacient toleruje.
Maximální doporučená denní dávka je 25 mg dvakrát denně u všech pacientů s těžkým chronickým srdečním selháním a u pacientů s mírným až středním chronickým srdečním selháním vážících méně než 85 kg. U pacientů s mírným až středním chronickým srdečním selháním a hmotností vyšší než 85 kg je maximální doporučená dávka 50 mg dvakrát denně.
Při zvyšování titrace dávky u pacientů se systolickým tlakem < 100 mmHg může dojít ke zhoršení funkce ledvin a/nebo srdeční funkce. Proto před každým zvýšením dávky u těchto pacientů by lékař měl zhodnotit funkci ledvin a příznaky zhoršení srdečního selhání nebo vazodilatace. Přechodné zhoršení srdečního selhání, vazodilatace nebo zadržování tekutin v těle může vyžadovat úpravu dávky diuretik a ACE inhibitorů nebo změnu nebo dočasné přerušení léčby karvedilolem. Za těchto okolností by dávka přípravku Carvedilol Grindeks neměla být zvyšována, dokud se příznaky zhoršení srdečního selhání nebo vazodilatace nestabilizují.
Je-li podávání přípravku Carvedilol Grindeks přerušeno po dobu delší než dva týdny, měla by léčba být obnovena s dávkou 3,125 mg dvakrát denně s postupným zvyšováním dávky v souladu s výše uvedeným doporučeným dávkováním.
Porucha funkce jater
Dávkování přípravku Carvedilol Grindeks má být u pacientů s poruchou funkce jater sníženo. U pacientů s těžkým poškozením jater je Carvedilol Grindeks kontraindikován (viz bod 4.2).
Porucha funkce ledvin
Není potřebná žádná úprava dávek, pokud je systolický tlak vyšší než 100 mmHg.
Děti a dospívající (do 18 let)
Bezpečnost a účinnost karvedilolu u dětí a dospívajících (do 18 let) nebyla stanovena.
(cs)
|