salt:hasText
| - Těhotenství
Inhibice syntézy prostaglandinů může způsobit nepříznivé ovlivnění těhotenství a / nebo nitroděložního vývoje embrya/plodu. Údaje z epidemiologických studií naznačují zvýšené riziko samovolných potratů a riziko vzniku srdečních malformací a gastroschizí po užívání inhibitoru syntézy prostaglandinu v počátečních stadiích těhotenství. Celkové riziko vzniku kardiovaskulárních malformací se zvyšuje z hodnoty méně jak 1% až na hodnotu přibližně 1,5 %. Předpokládá se, že se úroveň rizika zvyšuje se stoupající dávkou a délkou léčby. Při pokusech na zvířatech bylo prokázáno, že aplikace inhibitoru syntézy prostaglandinu vede ke zvýšení pre- a postimplantačních ztrát a k fetální/embryonální letalitě. Navíc se projevila zvýšená četnost různých malformací, včetně kardiovaskulárních, pokud byl zvířatům podán inhibitor syntézy prostaglandinů během organogenetické periody. Meloxikam nesmí být podáván v průběhu prvního a druhého trimestru těhotenství, pokud to není zcela nezbytné. Pokud je meloxikam užíván ženou plánující těhotenství, nebo ženou v prvním a druhém trimestru těhotenství, musí být dávka co nejnižší a doba léčby co nejkratší.
V průběhu třetího trimestru těhotenství mohou všechny inhibitory syntézy prostaglandinů vystavit
plod následujícím rizikům:
kardiopulmonární toxicitě (s předčasným uzavřením ductus arteriosus a pulmonární hypertenzí);
renální dysfunkci, která se může vyvinout až do renálního selhání s oligohydroamniem.
matku a novorozence na konci těhotenství:
možnému prodloužení doby krvácení způsobenému antiagregačním účinkem, který se může projevit i při velmi malých dávkách.
inhibici děložních kontrakcí, která má za následek zpoždění nebo prodloužení porodu.
Z těchto důvodů je meloxikam kontraindikován ve třetím trimestru těhotenství.
Laktace
Zatímco v případě meloxikamu nejsou k dispozici žádné specifické zkušenosti, jsou NSA známa jako látky přecházející do mateřského mléka. Kojící ženy by se proto měly užívání přípravku vyhnout.
(cs)
|