| salt:hasText
| - Pacienti musí být poučeni, jak správně inhalátor používat, aby bylo dosaženo co největší aplikace léčivé látky do cílových oblastí v plících. Pro co největší úspěch léčby musí pacienti Beclomet Easyhaler užívat pravidelně a neměli by léčbu náhle přerušovat.
Beclomet Easyhaler není určen k léčbě akutních astmatických záchvatů.
Pro redukci rizika kandidózních infekcí by měli být pacienti poučeni o nutnosti pečlivého vyplachování úst po každé inhalaci. Orální kandidózy jsou dobře zvládnutelné lokální antimykotickou terapií, přičemž není nutné léčbu přípravkem Beclomet Easyhaler přerušovat.
Jestliže se objeví příznaky akutního astmatu, měl by být pro úlevu jeho příznaků použit rychle působící bronchodilatátor typu beta2-agonistů. Zvýšená potřeba bronchodilatátorů na úlevu příznaků, obzvláště rychle působících beta2-agonistů, indikuje nedostatečnou kontrolu astmatu. Pokud pacient zjistí, že léčba rychle působícím bronchodilatátorem je méně účinná nebo potřebují více dávek než obvykle, musí vyhledat lékařské ošetření. V takovém případě by měla být přehodnocena a zvážena zvýšená potřeby protizánětlivé léčby (např. vyšší dávky inhalačních kortikosteroidů nebo průběh léčby perorálními kortikosteroidy). Závažné exacerbace astmatu musí být léčeny běžným způsobem.
Systémové účinky inhalovaných kortikosteroidů se mohou vyskytnout zejména při vysokých dávkách předepsaných po delší období. Výskyt těchto účinků je ve srovnání s perorálními kortikosteroidy daleko méně pravděpodobný a může se lišit u jednotlivých pacientů a různých kortikosteroidních přípravků. Možné systémové účinky zahrnují Cushingův syndrom, Cushingoidní rysy, adrenální supresi, zpomalení růstu u dětí a dospívajících, snížení minerální kostní denzitiy, kataraktu, glaukom a vzácněji řadu psychologických a behaviorálních účinků zahrnujících psychomotorickou hyperaktivitu, poruchy spánku, úzkost, depresi nebo agresivitu (zvláště u dětí).
. Proto je důležité udržovat dávku inhalovaného kortikosteroidu na co nejnižší úrovni při které je zajištěna účinná kontrola astmatu.
Doporučuje se, aby u dětí, léčených delší dobu inhalačními kortikoidy byla pravidelně monitorována výška. Je-li růst zpomalen, měla by být podle možnosti léčba zrevidována za účelem snížení dávky inhalačního kortikosteroidu, na co nejnižší dávku, při které je zajištěna účinná kontrola astmatu. Navíc by stav pacienta měl být posouzen odborníkem na respirační onemocnění dětí.
Dlouhotrvající léčba vysokými dávkami inhalačních kortikosteroidů, obzvláště vyššími, než je doporučená dávka, může mít za následek signifikantní supresi funkce nadledvin. Doplňková léčba systémovými kortikosteroidy by měla být zvážena v období zátěže nebo chirurgických zákroků.
Pacienti s virovými, bakteriálními a mykotickými infekcemi očí, úst a respiračního traktu vyžadují speciální péči. Případy bakteriální infekce respiračního traktu mohou vyžadovat adekvátní antibiotickou léčbu.
Před zahájením léčby beklometason-dipropionátem u pacientů s plicní tuberkolózou je nezbytná speciální péče a adekvátní specifická terapie.
Velice zřídka může po podání přípravku dojít ke bronchospasmu. V tomto případě musí být léčba Beclomet Easyhalerem okamžitě přerušena a podle potřeby nahrazena jinou terapií.
Převedení pacientů léčených perorálními steroidy na inhalační léčbu vyžaduje speciální péči. Pacienti musí být před podáním inhalačních steroidů k jejich obvyklé udržovací dávce systémových steroidů v patřičně stabilizovaném stavu. Po týdnu jsou postupným snižováním dávky systémové steroidy vysazovány. Pacienti převedeni na Beclomet Easyhaler®, u kterých jsou poškozeny adrenokortikální funkce, by měli u sebe nosit oznámení o svém stavu s upozorněním, že v případě zátěže, např. chirurgického zákroku, infekce nebo zhoršení astmatických záchvatů potřebují léčbu systémovými steroidy.
Převedení z perorálních na inhalační kortikoidy může exacerbovat alergie.
Někteří pacienti se nemusí v prvních asi dvou týdnech po vysazení systémových steroidů subjektivně cítit nejlépe, ačkoliv jsou jejich plicní funkce stejné nebo i lepší. Takoví pacienti by měli být povzbuzeni k pokračování léčby Beclomet Easyhalerem.
V případě masivní mukózní sekrece v respiračním traktu může být pro zajištění účinnosti inhalačního beklometasonu nezbytná dezobstrukce a krátkodobá léčba vysokými dávkami systémových kotrikosteroidů.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)